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微創粉瘤手術 傷口細小避免留疤

2021-01-27 (週三) 08:00 上午

「粉瘤」是常見皮膚問題,患者皮膚表面會腫起硬塊,有人會以為是腫瘤的一
種,亦有人以為與粉刺類近,但原來「粉瘤」這個坊間慣用的稱呼不甚準確。
外科專科陳東飛醫生表示,粉瘤的正式學名應為「表皮囊腫」(epidermal
cyst),成因是表皮細胞植入真皮層,令角蛋白(keratin)積聚,形成囊腫。
如屬早期可先觀察


粉瘤看起來像個球狀物,大小因人而異,早期一般不痛不癢,皮膚表面也不會
有任何異常。假如患者沒有不適症狀,醫生一般會建議患者先行觀察,不必即
時治療。但假如有感染、發炎的情況,便應盡早處理。
陳醫生指出,手術是根治粉瘤的唯一方法,惟傳統切除手術創傷較大,令不少
患者卻步。「傳統上,醫生會開一個比粉瘤本身更大的傷口,將整個囊腫取出
,因此容易留下明顯疤痕。如疤痕位置在面部、關節等,會影響外觀或關節活
動。」他補充,若患者本身有疤痕體質,接受傳統切除手術後更有可能出現俗
稱「蟹足腫」的瘢痕疙瘩(keloid)。


嶄新激光手術減創傷
近年,醫學界開始將激光應用於粉瘤手術治療,不但可令傷口盡量細小,避免
留下疤痕,而且成效與傳統切除手術相若。陳醫生解釋:「這項微創手術利用
二氧化碳激光,在囊腫最接近表皮的位置開一個約2至3毫米的小洞。醫生會將
分泌物先擠出,然後以精細的外科儀器取走囊腫的包膜,以免復發。」手術過
程約20至30分鐘,時間一般較傳統手術為短。

陳東飛醫生表示,要徹底根治粉瘤,手術切除是唯一方法。
傳統粉瘤切除手術傷口較大,易留疤痕(上);激光微創手術創傷較小,術後
外觀通常較為理想(下)。