標籤: 中藥配方

中醫攻防-李灼珊中醫師-每週五, 專欄

妊娠不適 中藥和胃止嘔

妊娠不適是孕婦常見的事,尤其作嘔作悶。準媽媽首先要處之泰然,開開心心地接受妊娠期出現的第一個考驗。一般在懷孕三個月後,這些現象便會慢慢消失,食欲自然回復正常。但有小部分孕婦的反應會比較嚴重,懷孕至三個月後惡心嘔吐仍頻繁,或出現食入即吐,完全不能進食的情況,情況持續就會影響胎兒的正常生長和危及孕婦的健康與生命。這種現象稱為「妊娠惡阻」,即「有娠而阻其食也」。

中醫認為,「妊娠惡阻」是孕後經血不瀉,血聚養胎,胎宮內實而令氣沖上逆犯胃,胃失和降所致。在治療上,一般是調理脾胃,減輕嘔吐,幫助食欲,並保持孕婦的正常營養為主。不過,在中醫的辨證來說,孕婦嘔吐也分許多種,包括脾胃虛弱、胃陰不足、肝熱犯胃、痰濕化熱等。

例如,胃陰不足的,可用「土金雙倍湯」健脾益胃、降氣安胎;或用「安胎涼膈飲」養陰清胃。脾胃虛弱的,則可用黨參(或人參)、生薑等益氣養胃。痰濕化熱引致嘔吐不止的孕婦,可能適合用法半夏、生薑,加青竹茹等清熱化痰、和胃止嘔。

以上中藥的使用,除了要看孕婦的證型,也要看個人體質,因此,雖然大多是一些溫和的藥物,孕婦也應盡可能不要自行使用,更不應自行長期服食。孕婦如要使用中藥,請先諮詢註冊中醫師。

中藥師之旅-中藥師-隔週三, 專欄

中藥顆粒劑 病人服用易

中藥師除了學習日常中草藥外,在訓練中還有一科是只有藥學專業才會學到的,那就是「中藥製藥學」。

在2016年我和同業一起到內地著名中藥廠考察生產中藥配方顆粒過程,經過陸空交通多番轉折後,終於到達全中國規模最大的生產中藥配方顆粒廠房。還記得一入廠方大門,便是一個大型展覽廳,裡面除了有廠方的介紹資料外,還有現代化的中藥配劑設備,例如自動分裝入盒機、電腦核對配藥等方便藥房配發服務與一系列加強管理的設備可供客戶選用。

經過廠方人員簡介後,我們便參觀廠內的生產部份,廠內除了大型萃取罐外,還有噴霧乾燥機。與此同時,我們還參觀了廠方的品質檢測部,跟化檢人員了解顆粒檢測的內容。最後,廠方人員帶我們參觀立體倉庫,這裡可以見識到立體倉庫的規模,這些大型設備在香港的中藥廠是難以見得。

經過今次中藥配方顆粒生產廠考察後,我深深體會到現代化生產中藥製劑對業界的重要性,不僅可以方便病人服用中藥,省卻了煎煮的繁複過程,還大大提升病人對服中藥的遵從性,從而令中藥業發展更上一層樓。

國際中藥及食品發展聯會D. Tsang表示顆粒劑好處是能保存湯劑起效迅速特點外,病人亦樂於服用,尤其對小兒更為合適。

中藥小百科
【劑型】顆粒劑
【優點】是傳統湯劑和糖漿劑的基礎上發展的劑型,好處是能保存湯劑起效迅速特點外,還能克服煎藥所帶來的不便及容易變霉壞的缺點。病人亦樂於服用,尤其對小兒更為合適。
【缺點】在複方顆粒的配劑時,由於中醫師處方時只能加入藥味,不能減掉或調整比例,所以限制臨床的靈活運用。顆粒成品亦沒有飲片的性狀特徵,外觀如一,因此不能用肉眼判斷相關品質,這只能靠當地政府的監管和廠商的道德把關,否則容易出現品質問題。
【使用注意】顆粒劑在有效期內,如從外觀上已發現受潮結塊、有異味、色點、蟲蛀及發霉現象時,均不能服用。
【複方顆粒劑舉例】夏桑菊顆粒
【單味顆粒劑舉例】板藍根顆粒