53歲的曾慶章先生是乙型肝炎（乙肝）患者，一向在公立醫院覆診，2018年及2020年亦在公立醫院照過電腦掃描，發現腫瘤愈來愈大，惟當時未有建議治療方法。2022年3月轉往香港港安醫院－荃灣求診，經肝臟顯影劑檢測、照磁力共振，發現肝臟多處有腫瘤。由於腫瘤分佈在不同位置，不適合做微創，要採用傳統開放式肝臟切除手術。曾先生入住低收費病床（按政府批地條款要求，該院提供62張低收費病床供病人使用），手術後6日出院，至今未有復發，每6個月要照電腦掃描及覆診，密切監察進度。

擔任香港港安醫院－荃灣肝膽胰臟檢查及治療中心臨床主管的外科專科醫生馬家榮表示，慢性乙肝是引發原發性肝癌的第一大風險因素。而肝臟切除手術（liver resection /hepatectomy）至今仍是肝癌患者的第一線治療，及早發現用腫瘤並以手術移除，臨床上治癒率可近八成。

肝癌是本地第五大常見癌症，致命率亦排第三高，但大眾仍對之存有不少迷思和誤解，馬醫生逐一拆解如下：

迷思拆解一 : 唔飲酒就唔會患肝癌？

過量飲酒只是其中的高危因素。馬家榮醫生表示，在本地及東亞地區，原發性肝癌大多因慢性乙肝肝炎誘發。根據香港港安醫院－荃灣 肝膽胰臟檢查及治療中心在2022年的臨床數據分析，佔肝膽胰疾病個案總數逾50%的肝癌個案之中，超過九成患者體內曾帶有乙型肝炎病毒，當中男患者佔73%，女患者佔27%，平均年齡在50歲以上，有些更是家庭支柱或工作單位的領袖，部份則正要展開第二人生，卻因患上肝癌而影響本身的生活崗位和籌謀。

迷思拆解二 : 冇症狀即係肝冇生癌？

馬醫生指，臨床上早期腫瘤小於5厘米者一般沒有症狀，因此患者可以毫無任何明顯症狀下發病而不察覺，要體檢/覆檢時才發現腫瘤，並且往往要腫瘤大到撐扯著肝膜時，才可能感到腹痛。這是由於肝臟本身沒有神經線，所以即使受損傷也不會產生疼痛。

迷思拆解三 : 肝癌好難醫番好？

根據香港港安醫院－荃灣肝膽胰臟檢查及治療中心的數據，有近七成的肝癌個案，由於及早發現腫瘤而可做手術移除並痊癒，再配合術後綜合療程包括：跨專科醫生團隊緊密監控患者情況及復發風險、針對乙型肝炎病毒的控制、需要時安排介入性治療及免疫治療；另專責護士主理患者的日常護理、服藥、覆診等，能讓康復者加快重回正常生活軋跡。

近年，不少肝臟腫瘤亦可以採用微創手術切除。至於可用與否，取決於腫瘤的大小及位置。此外，若患者體質太過虛弱，或者腫瘤位置不宜進行切除，可以使用射頻或者微波消融術，將癌細胞以熱力摧毁。不少研究發現，若腫瘤體積直徑少於2-3厘米，消融術治療成效可媲美腫瘤切除。

迷思拆解四：肝癌有冇得預防？

肝癌高危人士實踐以下措施，可有效幫助預防肝癌 :
● 乙型肝炎帶病毒者，須每半年做檢查，包括：抽血驗肝功能、甲胎蛋白（肝癌指數），照肝臟超聲波；
● 乙肝患者須按醫生指示接受抗病毒藥物治療，並同時每半年覆診做以上檢查；
● 乙肝肝癌患者，術後須繼績乙肝藥物治療控病，可減少乙肝病毒引發的新腫瘤而造成肝癌復發；
● 避免酒精及不知名中藥的使用；
● 多做運動，減少進食太油膩的食物，以避免嚴重脂肪肝的形成。

昨天（28日）為「世界肝炎日」，為響應2022年「世界肝炎日」，癌症資訊網慈善基金聯同香港肝康會，合作舉辦名為「全城無肝炎」活動計畫，並邀得香港大學腸胃及肝臟科講座教授袁孟峰教授，於現場講解及宣傳有關預防乙肝的信息。

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒所引致的肝臟疾病，乙肝病毒主要傳播途徑有性接觸、血液接觸、母嬰傳播，部分受感染人士會終身成為帶菌者，可能在日後患上慢性肝炎；而慢性乙肝亦可引起急性肝衰竭，約15至40%慢性乙肝患者長遠會演變成肝硬化或肝癌，大家不容忽視。

香港大學腸胃及肝臟科講座教授袁孟峰表示：「市民大眾對乙型肝炎有不同的誤解，以致不少患者不敢求醫。另外，乙型肝炎徵狀並不明顯，患者容易錯過接受治療的機會，以致在多年後病情惡化，直至出現肝纖維化及肝硬化或肝癌才發現自己患有乙肝，故乙型肝炎常被稱為『隱形殺手』。要避免患上嚴重肝疾病，及早檢測與適時接受治療仍是最佳辦法。」

現時，乙肝快速測試流程十分簡單，整個過程只需約10分鐘，在手指頭採一滴血，把血滴落乙型肝炎表面抗原（HBsAg）測試劑，等待數分鐘即可呈現結果，即可驗出是否帶有乙肝病毒，準確度高達約95%。如結果為陽性即代表帶菌，就必需去做進一步測試確認。

香港肝康會主席黎宏裕在活動中，分享了2019年乙肝快速測試活動數據：「2019年，我們成功為162名市民提供驗血服務，10人驗出乙肝帶菌。我們發現大部分人在參與活動前，並不知自己是否乙肝帶菌者；由於大多數感染了乙肝的人，可以完全沒有沒有徵狀，只有驗血才可得知自己是否乙肝帶菌者。因此，進行乙肝快測對找出隱形帶菌者尤為重要。」

現時已有提高對乙型肝炎免疫力的抗體疫苗，亦有其他較簡單的方法有助停止乙型肝炎的傳播，例如：在有機會接觸血液後用肥皂及清水徹底洗手；與性伴侶發生性行為時用安全套；避免與血液及體液有直接接觸；小心包好所有傷口；避免共用鋒利物件例如剃須刀、指甲鉗、牙刷、及耳環或體環；用塑料袋裝好棄掉的衞生護墊和棉條；在穿耳或穿體環、紋身及針灸時確保使用全新及已消毒的針具。