標籤: 化療

專欄, 有腫瘤言-李兆康腫瘤科醫生-隔週一

鼻咽癌可以用偏方醫好?

鼻咽癌,以前被稱為「廣東瘤」,因為華南地區個案特多,包括香港,也是鼻咽癌發病率最高的地區之一。正因如此,華南地區歷來有很多偏方,聲稱有助治療鼻咽癌,而且有不少病人相信。

40多歲的舞台劇演員Sam,他家族中有鼻咽癌病史,分別是一個叔公輩和一個表哥都患過鼻咽癌。但因為本身是一個大家族,親戚眾多,Sam對於當中兩人有同一種癌症並沒有太在意,直至去年初,疫情第一波高峰期,他的演出工作已全停,大部分時間賦閒在家防疫,多數時間都在上網,豈料漸漸察覺自己聽力有少許不清,且有輕微耳鳴。

Sam懷疑是疫情造成壓力所致,又擔心是因使用電腦時間太長,因此即時減少上網,又盡量放鬆心情。但卻未能見效,他耳鳴的情況愈來愈嚴重,最後更引起了頭痛。劇團同事知道後,建議他盡快看醫生,以便疫情一過他可以重新投入演出,不受影響。

鼻咽癌由於在香港個案較多,經過多年來累積經驗,治療成效也是全球最好的地區之一。

耳鼻喉科醫生替Sam做了鼻咽內窺鏡檢查,隨後再做磁力共振及抽取活組織檢查,證實他已患了第三期鼻咽癌,轉介腫瘤科醫生。腫瘤科醫生詳細了解病情後說,由於他鼻咽的腫瘤已擴展至顱底骨,所以會引發頭痛。Sam聽後十分擔心,既擔心鼻咽癌能否治好,也憂慮治療的副作用會否引致他將來長期口乾,影響他再踏舞台。

與此同時,不少朋友紛紛建議Sam嘗試各種偏方,由於他們都是出於好意,令他一度猶疑。幸好,經過醫生和他商談和解釋,他終於同意接受放射治療和化療,整個療程約半年,現今Sam已康復,雖然疫情仍未過,但他的生活已大致如常。

其實,鼻咽癌由於在香港個案較多,經過多年來累積經驗,治療成效也是全球最好的地區之一。但先決條件是未出現廣泛擴散,而患者又肯相信醫生,接受正規的治療,而不會相信偏方、健康食品等可治好鼻咽癌。我見過不少個案,因為花了很長時間試用非正規的治療方法,結果反而錯過了治療的黃金機會,十分可惜!

臨床腫瘤科專科醫生李兆康

專欄, 有腫瘤言-李兆康腫瘤科醫生-隔週一

肚脹不等如肥胖 小心卵巢癌風險  

Miki 40多歲,單身,本身略為肥胖,由今年初起經常覺得肚脹,但沒有其他不適,她以為只是因疫情在家工作,多吃少動所以又肥了一點。但之後肚子愈來愈脹。

8月的一天,她發覺陰道出血,並持續了兩星期,於是趕緊去看婦科醫生做檢查。醫生問起,她才意識到這是自己有生以來第一次做婦科檢查。但這時她仍覺得身體還可以,而且自己都未結婚,不會有什麼大問題吧!

可惜不幸地,婦科檢查發現她的卵巢已有一個惡性腫瘤,8cm大,屬於第三期,隨即轉介至臨床腫瘤科醫生。由於腫瘤較大,若即時切除會很「傷」,醫生為她安排了術前化療把腫瘤縮小,之後再進行切除,現時她在手術後的觀察期,情況滿意。

早期的卵巢癌症狀並不明顯,最常見的病徵是肚脹,所以很難發現,需要靠定期的婦科檢查才能在早期發現。

卵巢癌在本港發病率不算很高,但因卵巢深入在盆腔深處,早期的卵巢癌症狀並不明顯,以致大多發現得比較遲,有60-70%的個案確診時已是第三、四期。Miki可說是非常典型的病例,也反映出不少女性仍以為未結婚就不需要做婦科檢查。其實,大部分婦科癌症和是否已婚並無直接關係,而卵巢癌最常見的早期病徵是肚脹,很難由此發現是卵巢癌,一般都要靠定期的婦科檢查才能在早期發現卵巢癌。

Miki的故事說明了,女性在成年後,應每年都做一次常規的婦科檢查,包括柏氏抹片檢查(可發現子宮頸癌的前期病變)、卵巢超聲波檢查等。若女性有以下徵狀並持續,請特別注意,有機會是早期卵巢癌的徵狀:

  1. 腹痛腹脹
  2. 小便頻密
  3. 大便困難
  4. 性交時感到疼痛
  5. 腰背痛

若有任何疑問,請詳細諮詢醫生。

臨床腫瘤科專科李兆康醫生