專欄, 提起精神-張漢奇精神科醫生-隔週二

完美主義者 易患厭食症

大部分人都喜歡吃東西,為甚麼有些人偏偏會患上厭食症呢?

其實患上厭食症有很多原因,而其中一個原因,相信和有些人天生「完美主義」有關。曾有研究指出,有些人喜歡跳舞、做模特兒,或近年整個社會的風氣都覺得瘦才是美麗,於是令很多人都覺得:對,瘦才是美!於是希望自己的身體變得愈瘦愈好。

可是瘦是沒有盡頭的,當這心態不斷加強,愈瘦愈想瘦,體重就會愈來愈低,同時配合扭曲了的思想,即使由130磅減到100磅仍覺得自己太肥,要再減搞到90磅;然後90磅還是覺得肥,仍要減下去……於是心裡不停瀰漫「自己太肥」的想法,不斷的想方設法進一步減肥。

這種「完美主義」是厭食症常見的先天原因,但多時後天原因也很關鍵。

不少研究都指出,厭食症其實是一種心理問題,而不是生理上需要厭食。例如很多年輕患者,不論男女,可能覺得從小到大,自己都無法完全擁有自主權,而是由父母、家人控制,於是內心漸漸覺得:我應該做點事,是完全由我自己掌控的。於是,體重就常成為其中一個目標,因為只要堅持不進食就可以完全控制自己的體重。有部分個案就是這種心態下,衍生出厭食症。

厭食症的治療包括三方面:心理治療、營養治療,以及精神科治療。注意,治療厭食症是一條漫長的路,很多時不是一兩個星期或一兩個月就可以回復正常,而是需要比較長的時間。