標籤: 暗瘡

健康Up 1 Up-(不同醫生輪流寫)-隔週四, 專欄

疤痕增生怎麼辦?

阿強今年22歲,是位活躍於籃球場的運動健將。從15 歲起,他發現胸口和肩膊陸續長出一些又癢又痛的突出物。最初他以為只是暗瘡發炎,亦曾嘗試塗藥膏處理。這情況除了令阿強感到不適,外觀亦令他感到尷尬,過去數年他都避免穿背心去打籃球。他忍耐多年終決定求診,我診斷他患上瘢瘤性疤痕

瘢瘤又名蟹足腫,名字源於紅色的腫塊猶如螃蟹的肢體。瘢瘤是由過度活躍的肌纖維母細胞,產生過量的膠原蛋白形成。皮膚創傷有機會刺激這個增生過程如擦傷、耳珠穿孔、紋身和手術等;亦可由皮膚發炎或感染引起,例如暗瘡和出水痘等,但亦有不少瘢瘤是自然產生的。

外觀呈啡紅色,表面平滑邊界分明的突出物,較常出現於胸口、肩膊、上背、下顎等位置。

性質上,瘢瘤和一般疤痕和肥厚性疤痕不同,它可以持續增生,擴展出原來傷口範圍以外,亦較少會隨年月軟化或消失。蟹足腫較常見於黑人和亞洲人,家族遺傳也是重要因素;另外年輕人比年長人士較易患上,皮膚受損的種類和程度亦影響產生的機會。

治療方法五花百門,亦正反映沒有一個通用的治療。

瘢瘤又名蟹足腫,名字源於紅色的腫塊猶如螃蟹的肢體。瘢瘤是由過度活躍的肌纖維母細胞,產生過量的膠原蛋白形成。

矽膠貼或矽膠藥膏雖方便易用,但只對較輕微病況有效。壓力衣雖然有效,但長期配戴引起的不適,需要病人耐性接受。處方藥物方面,醫生較常用外用類固醇,能舒緩痕癢不適;但對於一些較大和厚的腫塊,其抑制增生的效力有限,這情況可考慮注射式類固醇,一般需要數次治療以達到收細或撫平效果。約三分一病人會於一年後復發,外用液態氮冷凍治療成效參差,有研究利用探針穿過腫塊, 然後灌入液態氮,由內至外進行冷凍,成效較傳統方法高。脈衝染料激光可減輕腫塊礙眼的鮮紅色,和令其組織萎縮。

實際治療上,因不同療法有其局限性,醫生常會採用合併療法,以增強成效。

用手術切除瘢瘤看似簡單直接,但高的復發比率往往令病人失望,因此有醫生會於手術後安排注射類固醇或電療,以減少復發。

對於有瘢瘤傾向的人士,應避免皮膚的創傷,一些非必要的美容手術或紋身,就應可免則免。如遇意外損傷應妥善護理傷口,避免傷口感染。

如需進行手術,醫生會盡量控制傷口的大小,傷口方向配合皮膚紋理,減少縫合傷口的張力和及早拆線等,都可減少疤痕增生。

皮膚科專科醫生區志森

時尚

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各位愛美又或者顧及儀容的女士都習慣每一天化妝,不過香港空氣污染問題嚴重、生活壓力又大,臉部肌膚自自然然會出現暗瘡,毛孔變粗大,肌膚也會變等敏感。韓國天然護膚品牌 innisfree 推出全部A醇小白瓶($300/30ml),含有新A醇成分,有助調理肌膚狀態,改善泛紅、粉刺和角質等問題。除了加速暗瘡癒合,也有紓緩及保濕功效,絕對是多功能的護膚品!

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中醫攻防-李灼珊中醫師-每週五, 專欄

年輕白髮冇得救?

上星期我在本欄談到了年輕人的暗瘡問題,暗瘡即使不用藥,只要保持皮膚清潔,隨著年齡漸長,也會有一定的改善。但另一個問題:青少年白髮,卻不會因年長而消失,除非不停的外用染髮劑,但這一來並非治本,二來長期用化學染髮劑也有機會對頭髮造成損害。

青少年白髮一般有兩大原因:其一是遺傳基因,父母若頭髮早白,兒子多半也會早生白髮;其二是腎精虛,血氣少,例如若年紀輕輕經常為學業緊張憂慮,頭髮也會早白。

筆者有一條方,只要經常服用,日子有功,會慢慢幫助你白髮變黑:炒黑豆1兩半、黑芝麻1兩、旱蓮草5錢、何首烏5錢、細辛1錢、炙甘草2錢,清水煎服。藥渣再煎水,作為洗頭用。

青少年白髮一般有兩大原因:其一是遺傳基因;其二是腎精虛,血氣少,如常為學業緊張憂慮,頭髮也會早白。

黑豆、黑芝麻、旱蓮草、何首烏,都對腎有補益的作用。中醫典籍指黑芝麻有滋補、烏髮、通便、解毒等功效,即使從現代營養學的角度看,它也有上述功效。旱蓮草則可滋養肝腎,能烏鬚髮,益腎陰。何首烏更是補腎烏髮的名藥,也是中醫經典補血藥,具有益精、養血補肝等功效,一直屬於中醫藥上的經典抗老延年藥物,令白髮變黑只是它的一小部分功用而已。

本方主要可強壯、益精血、榮潤膚髮。無副作用,可經常使用。一般堅持服用及洗頭三個月,可見效果。使用前可先諮詢註冊中醫師。

香港註冊中醫,中醫內科博士李灼珊

中醫攻防-李灼珊中醫師-每週五, 專欄

中醫教你一招解決暗瘡

一般來說,暗瘡問題在夏天會比較嚴重,但在年輕人身上,由於暗瘡不一定單純是皮膚表面的原因,所以但凡本身暗瘡情況嚴重,即使在秋冬季節,汗水、面油等較少,暗瘡也可能持續。

中醫認為,當人在發育的時候,腎氣啟動加快,五行運行加速,身體會出現某些不足和過盛的現象。中醫認為暗瘡是肝木疏泄不通所造成的,所以,如果身體「腎水」不足、不能涵養「肝木」,會引致肝氣鬱滯不通,毛囊堵塞發炎,亦會影響情緒,暴躁容易發脾氣,甚至性格亦會變得執著和内向。

如何解決暗瘡的煩惱呢?我們知道了暗瘡的成因,就有解決的辨法。首先要從補腎水、養肝木著手,才能真正解決暗瘡的問題。

年輕人由於暗瘡不一定單純是皮膚表面的原因,所以但凡本身暗瘡情況嚴重,即使在秋冬季節,汗水、面油等較少,暗瘡也可能持續。

中醫有一條補腎水的古方,就是很多人都認識的「六味地黄丸」或者「知柏地黄丸」。這兩條古方都很好用,但一般要服食較長的一段時間才見效。「六味地黄丸」内有六種中藥:熟地、山萸肉、淮山、茯苓、丹皮、澤瀉。至於「知柏地黄丸」内則有八種藥,即六味地黄丸加上知母、黄柏。

以上這兩條中藥方都很安全,可以經常服食。若年輕人的暗瘡問題根源是「腎水」不足,服食一段時間後應會有一定幫助。如有疑問,可諮詢註冊中醫師。

香港註冊中醫,中醫內科博士李灼珊
中醫攻防-李灼珊中醫師-每週五, 專欄

中醫師教你DIY中藥美白

古時很多皇室貴妃、高官妻女都會用「七白粉」作美顏之寶,裡面的主要中藥包括:白附子、白芷、白芨、白芍、白朮、白茯苓等六種。有些人會加入白僵蠶或白蒺藜,成為「七白粉」,但以我的習慣,一般用以上六種已可,當然名稱仍會用「七白粉」。

「七白粉」不但可以美白面部皮膚,對面部的暗瘡黑頭都有功效。方中的白附子、白芷有美白皮膚的功效,白芨、白芍可美白又能收緊面部毛孔,白朮、白茯苓可減少面部的油脂分泌,從而減少暗瘡、黑頭。

如暗瘡、黑頭、色斑情況嚴重,這不但是皮膚問題,亦關乎肝、脾、腎,用藥粉之餘,需配合內服中藥,才能有效改善。

正確用法如下:以上六或七種中藥,每種用2兩磨成粉末,盡量磨細一些。每次用取8克左右,加入蜜糖、清水或牛奶,攪拌成糊狀,薄薄敷在面上20分鐘左右,然用清水沖洗。洗完你會覺得整塊臉都白淨了很多。經常使用,可以保持你的面孔嫩白。如果是較油性和有暗瘡黑頭的皮膚,可加些綠豆粉,用酸奶攪拌,使用方法如上,效果會更好更合適。

但要注意,不少女士皮膚的暗瘡、黑頭、色斑情況嚴重,不但是皮膚問題,而是關乎肝、脾、腎,所以未必單靠外用七白粉就可改善,還需要配合內服中藥,由內而外提升臟腑功能,氣血充足,自然就能上達於頭面,得到容光煥發的效果。

香港註冊中醫、中醫內科博士李灼珊