標籤: 生物製劑

生活

嚴重濕疹阻開工 患者月花3萬治療

濕疹是香港常見的皮膚疾病,研究指香港每5個人就有一個在不同時期患上濕疹。嚴重的濕疹不單影響外觀,更會影響工作能力,甚至需請假甚至停工。香港過敏協會估計每年因濕疹而不能上班或難以專心工作,可令社會生產力損失多達81億元。現時濕疹新藥生物製劑可有效舒緩病情,但每月藥費逾萬,希望政府可以資助。

英國皮膚科醫生協會去年於《英國皮膚學期刊 (British Journal of Dermatology)》發表的研究,就在美國、英國、法國及德國以問卷訪問了1,232名經成年濕疹病人,發現濕疹患者病情愈嚴重,對工作之負面影響愈大。嚴重濕疹病人,每星期平均更有19小時要告病假或不能專心上班,生產力損失最大。

本身是兒童免疫、過敏及傳染病科專科醫生的香港過敏協會主席何學工醫生表示,綜合過往研究推算,本港嚴重濕疹患者約有10萬至15萬人。如重症濕疹病人每周平均有19小時喪失工作效能,一年就有988小時受影響。以每天工作10小時計算,每名重症每年就有近99天因病告假或影響工作,給合本港收入中位數,估計本港每年因嚴重濕疹所造成之社會生產力損失,或相等於81億元的經濟價值,其影響不容忽視。

香港每5個人就有一個在不同時期患上濕疹。嚴重的濕疹會影響工作能力,甚至需請假甚至停工。香港過敏協會估計每年因濕疹而不能上班的人士,令社會生產力損失多達81億元!

現年30歲的黃小姐,自小就有輕微濕疹,進入職場後問題日益嚴重,嚴重時身皮膚發紅如曬傷,「眼都睜唔開」、「手腳伸唔直,一伸直皮膚傷口就會滲水滲血,而且傷口唔識埋口」,出門也是一件難事:「風一吹、太陽一曬皮膚就會刺痛」。因為濕疹問題,她只好離開原本的銀行工作,轉為較為彈性的保險工作。她已求診中西醫,問題一直持續。

至2019年6 月,黃小姐開始打生物製劑,首2針已見明顯效果:「當時係最嚴重,眼都睜唔開,第一次治療要打2針,打完之後,痕癢每小時遞減!傷口也識得埋口了。」之後黃小姐每2-3星期都需要接受一次生物製劑治療,惟藥物昂貴已對她構成極大經濟壓力。「至今已用了超過20萬元治療,已花光積蓄,因為每針單是藥費已需要1萬元,平日還有皮膚護理用品、其他藥物等費用,平均每月都需要3萬元藥費。」近月她因經濟原因停用生物製劑2個月,濕疹又再度惡化,全身皮膚再次發紅。

濕疹關注組註冊社工黃敏兒坦言,適用於中度至嚴重濕疹患者的生物製劑治療,早於2018年10月在本港註冊,若病人在私家醫生使用生物製劑,每月藥費大約要1.5萬至2萬元。至今,公營醫療未全面引入這療法,濕疹關注組促請政府,將生物製劑納入安全網,讓有需要的病人得到適切治療。

(左起) 嚴重濕疹患者黃小姐、香港過敏協會主席何學工醫生、濕疹關注組註冊社工黃敏兒女士

生活

港首個「濕疹生物製劑資助計劃」

在香港,每五個人便有一個人在不同時期患有濕疹,香港成人濕疹的流行率更在逐年增加,一般約介於2-5%左右。截至2019年底,已在衞生署皮膚科預約、正輪候首次診症的患者超過6萬人。

皮膚科專科醫生胡惠福指出,近年引入本港的生物製劑對治療濕疹效果理想,惟每月藥費大約1.5萬至2萬元,不是每個病人都可以負擔。聖雅各福群會惠澤社區藥房,於今年7月推出全港首個資助濕疹患者使用生物製劑治療的計劃,受惠患者的藥費可減少近三成。

為嚴重患者帶來新希望

雖然濕疹大多在5歲前發作,但其實任何年紀都有機會患上,不論是否曾在孩童時期發病,在超過20歲的患者身上就可以稱為成人濕疹。而中度至嚴重濕疹不單影響外觀,更帶來無間斷皮膚痕癢、反覆細菌感染及滲膿,嚴重影響睡眠、家庭以至社交生活。

(左起)陳小姐(化名)、胡惠福醫生、盧建業藥劑師。

胡惠福醫生說,中度至嚴重濕疹患者更有機會出現突發性全身「紅皮症」,甚至有生命危險。傳統治療濕疹有很多不同的治療方案,如塗保濕霜、類固醇藥膏、外用免疫抑制劑等;全身性治療則有口服類固醇、口服免疫抑制劑、光照治療,以及近年出現的生物製劑。胡醫生表示,「有患者以前因傳統藥物療效欠佳,部分更有副作用影響身體其他器官,因而選擇了放棄治療,生物製劑出現為嚴重濕疹病人帶來希望。」他補充說,生物製劑針對濕疹發炎細胞因子效果顯著,全球已逾30萬患者使用。

非牟利藥房資助藥費

現時,聖雅各福群會資助正在公立皮膚科輪候或就診的12歲或以上中度至嚴重濕疹患者,在私家醫生診所購買生物製劑 (Dupilumab)。註冊藥劑師盧建業分享臨床數據指:「早前在共有740位中度至嚴重濕疹成年患者參與的CHRONOS第三期臨床研究發現,生物製劑在治療痕癢方面的效果顯著,患者用藥後第16星期,59%患者表示痕癢大減。」

他期望今次的計劃可減輕患者的負擔,透過生物製劑改善痕癢、睡眠以至情緒壓力,提升生活質素,達至「病者有其藥」。

個案:注射數次見好轉

從初中起已患上濕疹的陳小姐(化名),病情都是反反覆覆,對她的工作、生活以至情緒都有莫大影響,去年九月正值疫情期間,更出現「紅皮症」令病情急劇轉差,今年3月轉用生物製劑,注射數次後,她說脫皮、皮膚痕癢及紅腫已明顯好轉。

她獲悉資助計劃後已即時決定參加,並已通過聖雅各福群會的入息審查,她分享:「接受生物製劑治療為生活帶來好的轉變,自信心亦提升,獲資助能減輕少少經濟壓力已經好好。」有關資助計劃詳情可致電2831-3289,或瀏覽相關網頁(https://charityservices.sjs.org.hk/)。