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新一代加強劑針最快秋季面世

新冠疫情持續不退,本港出現第五波反彈,有些人還未打第三針加強劑,有些人則在等候打第四針的適當時機 —— 但甚麼是適當時機?本港不少專家認為,若本身未夠60歲,沒有長期病,又非經常有機會接觸新冠陽性人士,現階段可不必急於打第四針,不妨「等到有可針對新病毒株的疫苗面世才考慮」。而大家可能不用等太久,這樣的新疫苗最快在數月後,即今年秋季就可以推出市場了。

上星期,法國的賽諾菲(Sanofi)公布了兩項關於「新一代新冠加強劑(next-generation COVID-19 booster)」候選疫苗的臨牀研究數據,這疫苗是由賽諾菲和葛蘭素史克(GSK)合作開發,臨床研究顯示可以針對Omicron BA.1及BA.2病毒株:

  1. 在其中一個第3期臨牀研究中,曾接種過兩劑mRNA新冠疫苗(例如復必泰)的成年人,在接種「新一代加強劑」候選疫苗後第15天,針對多種變異病毒株的抗體表現顯著高於基線,尤其是針對Omicron,初步數據顯示針對BA.1的抗體增加了40倍。
  2. 另一項由法國巴黎的公立醫療集團進行的獨立研究指出,「新一代加強劑」比賽諾菲-葛蘭素史克第一代加強劑,具有更高的免疫反應。在第0天和第15天之間,賽諾菲-葛蘭素史克第一代加強劑、復必泰、賽諾菲-葛蘭素史克「新一代加強劑」都引發了針對Omicron BA.1變異病毒株的中和抗體,其中「新一代加強劑」產生的反應最高。
「新一代加強劑」臨床研究所報告的不良反應數量較少,且有關反應均為短暫且非嚴重。

至於不少市民關心的疫苗耐受性以及安全性方面,在上述兩項研究中,「新一代加強劑」臨牀研究所報告的不良反應數量較少,且有關反應均為短暫且非嚴重。 隨著更多新冠變異病毒株的出現,可能導致需要第五針、第六針加強劑的注射。開發新疫苗和病毒株變異的競賽,可能就是這場世紀疫症的終點站。

健康Up 1 Up-(不同醫生輪流寫)-隔週四, 專欄

兩地疫苗政策為何有差異?

香港和大灣區其他城市融合,已是大勢所趨,預計愈來愈多港人會到大灣區居住和發展。當然這種流動會是雙向的,當新冠疫情完結後,相信融合的步伐更會加快。然而,大灣區不同城市,尤其本港和內地城市,目前在疫苗的使用上仍有若干差異。

例如腦膜炎雙球菌,有多種不同型的血清群,香港一般用的腦膜炎雙球菌疫苗是可同時預防A、C、W、Y型的四價結合疫苗。但在大灣區其他城市,可能需要先注射兩次A型疫苗,然後再注射兩次A+C二價疫苗,才算完成接種。

以上差異只是一個例子,並不存在孰優孰劣的比較。因為,每個城市對疫苗的選擇,主要是根據本身的流行病學情況,而非根據產地、品牌,也不一定需要隨時引入最新的疫苗。但無可否認,大灣區的疫苗政策愈統一愈好,例如肺炎鏈球菌疫苗,應幾多歲開始打一針?如果各大灣區城市能夠統一,已經是不錯的起步點。

疫苗政策也好,其他醫療政策也好,不同城市並不是「你跟我」或者「我跟你」,而是需要發展出共同水平。

又例如乙型肝炎疫苗,本港自1988年開始為所有出生嬰兒接種,長遠以此減低乙型肝炎帶菌者的人口,繼而減少乙型肝炎、肝硬化肝癌等的個案數字。目前,並非所有大灣區城市都有相同的做法,將來會否有共識,大家逐步發展至有近似的做法呢?

當然,疫苗政策也好,其他醫療政策也好,不同城市並不是「你跟我」或者「我跟你」,而是需要發展出共同水平。現時已有不少醫生進行大灣區整體醫療發展的討論,包括疫苗、中西醫藥的結合使用等等,長遠來說,都是對大灣區的融合以至大灣區整體醫療水平發展十分重要的課題。

外科專科醫生、立法會議員林哲玄