標籤: 發展遲緩

專欄, 提起精神-張漢奇精神科醫生-隔週二

多了解自閉症 為孩子設合理期望

近年很多家長都會擔心自閉症這個問題,但偏偏,暫時沒有甚麼有效方法可以在產前檢查中發現自閉症。面對自閉症問題,家長和政府應該做甚麼呢?

我見過很多自閉症小朋友的家長、媽咪「投晒降」,因為他們付出努力照顧小朋友,但換回來的不成正比。的確,很多時,並非你投放這麼多時間,自閉症小朋友就有相應的回報給你,所以以下我想呼籲兩件事:

  1. 希望大家對自閉症明白多些,了解更多,知道這是一個甚麼問題,父母對自閉症的孩子就會有較合理的期望,亦不會有太多不必要的擔憂。我見過有些父母,甚至灰心到要放棄小朋友;亦見過有些個案,因為自閉症小朋友在家中發脾氣,媽媽感到很辛苦,爸爸就說不如把他送到院舍寄宿算了。又或者只想叫醫生開藥讓小朋友服食,即俗稱「懵仔丸」,讓孩子食到「暈吓暈吓」,自然就會少很多問題。其實若對自閉症小朋友有合理期望,父母就未必會有這些想法。
  • 另外,我見過不少自閉症小朋友的家長,帶著孩子到政府覆診,但要排很久很久才可以見到醫生一次,而且即使見到醫生亦未必能夠幫到太多,因為自閉症是一個整體的發展遲緩問題,包括行為問題、社交問題等,需要各種行為訓練,而現時政府俾的資源有限,排期很長才見到醫生一陣,幫助不大。希望政府多投放資源在這方面。

2022年11月1日

專欄, 提起精神-張漢奇精神科醫生-隔週二

分別自閉症與弱智 觀察小孩發展狀況

自閉症小朋友其中一種常見的表現,是「有佢講冇人講」,即自己單方面說話,而不是和其他人雙向溝通。至於理解力方面,當別人和他說話,他未必能充分理解,而只會得到很多表面的訊息,所以和人溝通方面會有困難。這種表現,是否代表他們智力較低呢?

其實,由於智力和溝通、理解能力相關,而自閉症小朋友常見在這兩方面有困難,所以測試結果顯示他們智力較低並不出奇。然而,自閉症絕不等同於弱智或弱能。

如果和近年常有人提及的亞氏保加症比較,以前可能是這樣分:若行為和智力發展沒問題,但表達能力較弱,情感交流也較弱,有狹義的興趣,有重複的行為等等,可能會歸類為亞氏保加症,也可形容為「高功能的自閉症」。但事實上,亞氏保加症很多表現都和自閉症相似,而家一般都統稱ASD,已包括自閉症和亞氏保加症。

自閉症的小朋友發展遲緩,但如果在幼稚園已開始接受針對性的訓練,到小一的時候就可看看情況,例如智力發展的情況,而決定進入什麼學校。常見自閉症小朋友的智商不是太低,不一定要入特殊學校,入讀主流小學其實並沒有問題的。