今年天氣真的很熱，踏入5月已有酷暑的感覺！炎夏對一般人來說是頗辛苦的，對正接受治療的癌症病人就更多事情需要注意，例如飲食方面。這裡可先分享一個個案：有一位乳癌病人，50多歲，本身很喜歡吃日本料理，在化療期間仍吃喜愛的壽司，但早前有一次，她吃了街上外賣回家的壽司後，出現肚瀉、發燒的腸胃炎徵狀，醫生囑咐她吃兩日粥水，並且處方抗生素給她，因為驗血發現有大腸桿菌的踪跡。

儘管這類腸胃炎不會影響癌症病情，也不會影響化療效果，但病人仍是要注意的。以這病人為例，因為她患過腸胃炎，下一次化療時，醫生衡量過各方面情況，就認為需要減少化療藥的劑量。少一點劑量對治療影響未必很大，但因為是被迫減少劑量，當然不理想，應該盡量避免會出現這種情況。

所以當癌症病人正接受化療時，建議戒吃生冷食物，尤其壽司、魚生等未經煮熟的食物。而家中無論甚麼食物，都要處理好，例如吃了半包的薯片、飲了一半的樽裝飲品等，都應小心存放，以免受到細菌感染。

在此必須指出，癌症病人從飲食上讓細菌入侵，即使輕微的細菌感染都可引致大問題，例如有機會出現腸胃炎或肺炎外，更嚴重的是細菌入血，可造成危及性命的敗血病。敗血症是指病人受到細菌、病毒或是黴菌、寄生蟲的感染，出現發燒、心跳變快、白血球上升的症狀，有機會引起血壓下降、休克，甚至造成呼吸無力、呼吸衰竭，抗病力較弱的癌症病人千萬別輕視。

2022年對於大家而言絕對不是頭好年頭！第五波新冠疫情大爆發，水銀瀉地般傳播，每天負面新聞和疫情消息報道不絕，各家各戶比以往更為潔淨，衛生要求亦隨之嚴謹，老老幼幼更為自律，出出入入也變得更加小心翼翼，過着戰戰競競的日子。

我亦難逃新冠瘟疫的厄運，發燒、喉嚨灼痛，咳嗽等來勢洶洶，毒如猛獸！退燒片、清熱解毒片和消炎藥等傾巢而出。再艱難也堅持吃東西、服藥、休息……盡我所能，做好本份，務求盡快減輕身體痛楚，其餘一切也不重要。身心飽受新冠的摧殘，精神上承受着不能言諭的壓力，只有身受其害才能深深的體會到。

艱苦的日子一天一天地過，好不容易到了第五天，病情基上也開始穩定下來了，只剩下少許的喉嚨痛、聲沙、咽喉痕癢和咳嗽。在家隔離已是最佳的狀況，患病期間在資源有限條件的情況下，不得不說全靠家中有限的中藥材湯料輔助，也很慶幸自己從事於中藥行業工作多年，可以運用一些簡單的中藥小知識來幫助自己及家人舒緩病情。

因此，製作了一些湯水來為自己及家人減輕病楚，連續服用三天，咽喉腫痛問題得以解決，說話聲音也逐漸回復清晰，胃口轉好，疲累感亦消除，作息有時，多喝溫水，身體漸趨康復，已經舒坦得不少了，可回歸日常生活當中。

中醫藥是我國祖先們長期醫療經驗實踐積累傳承下來的寶貴遺產，值得我們年輕一代的傳承弘揚，在此與大家分享我的康復旅途的其中一味調理藥茶。

【沙菊羅漢果茶】

【材料】

北沙參15g、百合15g、玉竹15g、川貝母10g、玄參10g、麥冬15g、陳皮10g、杭菊花15g、甘草6g、羅漢果半個

【做法】

1.     六碗水浸泡30分鐘。

2.     武火煮滾，然後轉文火煮60分鐘。

【服用方法】飯後服、代茶用。

【適用範圍】熱證病後期表現症狀有喉嚨乾、喉嚨痕癢引起咳嗽、頭暈。

【注意事項】熱症後期餘病、陰虛證為宜，如：脾腎陽虛、痰濕內阻、胸悶食少、便溏腹脹，不宜適用。

新冠疫情橫行，中成藥成為主角，其實香港更應重視的是整體中醫中藥的應用，而不只是某一兩種中成藥。

中醫認為，新冠肺炎和其他時行瘟疫一樣，是宇宙中的一種由風、寒、濕、熱邪混合而成的瘴氣。瘴氣具有强烈傳染性，中國古代醫家已認知這是「天行之病，流毒天下」。風邪將瘴氣到處散播，來勢凶猛，這麼多種混合的邪氣令感染的人病情沉重險惡，令世人恐懼和憂慮，嚴重地影響了整個世界人類的正常生活。

寒濕之邪毒屬於陰毒，有比較纏綿難收、墮入困局的特性。陽氣較強的體質可以抗衡此疫毒。所以，新冠病毒無論經多少次變種，都可用中藥解毒和預防。

中醫藥有幾千年的歷史，對於瘴氣邪氣自有一套解救的方法。例如：風寒毒邪用中藥荊芥，寒濕毒邪用藿香，令人發燒的熱毒用青蒿，可加上布渣葉清腸胃，將瘴毒由大便排去。如果瘴氣不幸傳裡，傷及臟腑，就用人參「頂住」，就是這麼簡單。

中醫怎樣預防感冒或新冠肺炎呢？在中醫來講，這是一個很簡單的問題。大家應該知道，咽喉是我們防禦病毒的屏障，如果我們平時食了上火的食物，例如煎炸、辛辣，就很容易引致咽喉發炎和疼痛。要知道，咽喉屏障失守，空氣中的疫毒就會乘虛而入。相信大家都曾經有這樣的經驗：今日咽喉痛，明天就感冒了，這是必然的現象。

所以，只要保護你的咽喉，少食煎炸辛辣，多飲水，少捱夜，任何病毒都很難進入你的身體。中醫還可以治未病，治未病就是提升身體的免疫功能，方法是適當服用保健中藥提升你的正氣，正所謂「正氣內存，邪不可干」，這就是最好的預防。

尿道炎是常見的兒童下尿路道感染疾病，任何年紀的兒童均有可能患上。幼兒期過後的兒童較能表達感受，診斷相對較易，但嬰幼兒不懂說話，往往只能透過哭喊和情緒引人注意，因此家長一旦察覺到年幼子女有異樣宜及早求醫，皆因尿道炎雖一般不會令兒童有即時生命危險，惟及時接受適切治療可減低出現損害腎功能的併發症，並可及早發現尿道會否有先天性結構異常。

小兒尿道炎的主要成因是細菌感染，多達85%個案是大腸桿菌感染，其餘感染個案則來自變形桿菌、腸球菌或金黃葡萄球菌等，當尿片上的糞便沾到尿道出口，細菌就可進入尿道造成感染。此外，嬰幼兒免疫系統未發育成熟、男童包皮過長，又或先天尿路結構異常導致尿液反流，都會增加患尿道炎的風險。雖然沒有數據指出小兒尿道炎的孩童發病年齡，但臨床上多發生於較年幼的兒童。

一歲前男嬰較女嬰多患尿道炎，主要原因是男嬰較常因包皮口過窄藏垢而滋生細菌，以致尿道會受感染而發炎，猶幸有此問題的男童可在嬰幼期接受割包皮手術，從而減低日後尿道再發炎的風險。到了一歲後女嬰個案則會比男嬰較多，一來有包皮口過窄的男嬰多已因割了包皮而得以改善，二來由於女性的尿道先天性較男性短，位置亦近陰道，加上如廁後揩抹方法不正確，就會讓細菌乘機經陰道感染尿道或甚至膀胱。

不同年齡的小兒尿道炎個案，臨床表徵可能並不明顯，而最常見的症狀是發燒。尤其嬰幼兒不懂說話，起初可能會以拒食、哭鬧不止或睡不好來反映身體不適，家長須留意小寶寶若在沒患感冒、腸胃炎或受傷的情況下，無故持續發燒不退，加上小便異常臭，便有需要懷疑是否患尿道炎。至於較年長的兒童患者，則不一定每個都會發燒，但就會出現尿頻、排尿時感灼痛、小便不順、夜遺尿、小便濃濁或甚血尿這些典型症狀。

兒童患尿道炎，及早醫治通常都可完全康復，但若延誤治療，感染可蔓延至膀胱甚至去到腎臟，容易因此而導致蛋白尿、腎功能失常、高血壓或甚至細菌入血（敗血症）等嚴重併發症。要知道兒童在四歲前腎臟仍未完全發育完成，如此段時期腎功能受創，必引起長遠傷害。

當醫生懷疑小朋友患尿道炎，會先收集病童小便樣本進行細菌培植，如有需要更會抽血、照超聲波、或進行尿道造影或同位素描，以偵測尿道結構是否有先天異常而致尿道炎，以及腎臟有沒有損傷或結疤。

確診患有尿道炎的病童，須接受抗生素治療。如感染嚴重或病童太年幼，或需住院。日常預防方面，家長要教導孩子多飲水、養成定時大小便習慣，女童尤其從小要學習大小二便後，清潔方法要往後及避免來回抹擦。至於男童如包皮過長藏污嚴重，可跟醫生商量是否需要盡早接受包皮切割手術，避免尿道被污垢中的細菌所感染。

打邊爐除了「最緊要梗喺個煲」，更要避免太心急，將未完全滾熟的魚腩放入口，因為這會有機會誘發肝結石！此病一般沒有明顯病徵，往往直至併發急性炎症，才出現上腹疼痛難耐及發燒發冷，如不及時接受治療，可會因病情急速惡化而威脅性命。

肝臟何以生石？肝結石，又名肝內結石（英文稱為 hepatolithiasis，又或intrahepatic stones）。肝和膽關係密切，皆因膽囊中的膽汁其實是由肝臟負責製造和分泌，肝臟內左右兩邊肝葉有精密的肝內膽管系統，負責將膽汁收集，並匯流到肝臟內底部的總肝管，再送到匯通總肝管和膽囊管的總膽管，之後流到膽囊暫存起來作腸道消化之用。

當流通於肝膽管系統的膽汁，因感染或先天膽管病變等問題導致淤塞，就會形成結晶、鈣化，繼而誘發肝結石。結石可能是在肝臟內膽小管之中形成，也可能是位於肝臟外的總膽管，裏面所形成的結石向上游堆積而成。

不少肝結石的臨床個案，誘因多是感染寄生蟲，如常見的中華肝吸蟲，已確認可引致膽管梗阻、肝硬化，或甚至慢性黃疸，並容易令患者增加患膽管癌的風險，其幼蟲多見於鯇魚、大頭魚等的淡水魚類，因此，日常進食魚粥或打邊爐時，必須確定魚塊完全熟透，另也不應進食淡水魚刺身，以免感染肝吸蟲，令肝內膽管受損而發炎。當發炎的膽管結痂時，會令膽管變窄，導致膽汁流動不暢順而淤塞，繼而逐漸形成結石，而結石又同時加劇膽管發炎，於是變成惡性循環。另外，先天性膽管狹窄者及溶血性貧血患者，也是肝結石的高危人士。

肝結石如果體積較小，未阻塞肝臟的膽管系統，普遍沒有症狀，很多時是患者在體檢時才發現，只需保守治療，醫生定期監察便可。惟若反覆出現上腹脹痛，別掉以輕心，宜及早求醫，檢查是否結石愈積愈大，膽管系統淤塞加劇。

一旦出現右上腹劇痛，痛楚或甚伸延至右背，並伴隨發燒、發冷及黃疸，就必須即時求醫，因為很可能併發急性膽管炎，如不及時醫治，可會在24至48小時內病情急轉直下，或甚因細菌入血而併發敗血症，嚴重者可引致死亡。急性患者需注射抗生素，以及按身體狀況及病灶位置，接受內窺鏡（即膽管鏡）治療，將受阻的肝內膽管打通，排走受感染的膽汁，此乃暫時處理急性炎症的有效方案。

若要徹底預防肝結石重複形成，手術去除結石及膽腸吻合術（又名膽腸內引流術），屬主流手術選項。肝外科醫生會在總膽管開一個較闊的接駁口（吻合位）連接屬小腸中段的空腸，將結石引流落去這段較粗闊的小腸部位，令膽管不再因受阻塞而發炎。