曾經有一位女病人，每個月某些時候都會出現「風疹」。時間絕大部分是晚上看電視時，一邊看，一邊雙腿就會出現淡白色的痕癢風團，愈抓就愈多，可是睡一覺就沒有了。翌日晚上又再出現，令她非常困擾。仔細詢問之下，她的皮膚一直沒有過敏史，而每次發風疹的時候都在來月經前數天至行經中期，月經量偏少。此症應是她素體血虛，經行時陰血下注於胞宮，肌膚失去陰血濡潤，以致血虛生風，形成經前風疹塊，入夜加重。

風癩又稱「風疹」，中醫專稱「瘾疹」，西醫稱為「蕁麻疹」。它會在皮膚上形成一團一團凸起，非常痕癢，而且又和風一樣來無影去無蹤，突然出現又突然消散。

中醫角度的「風」，含意很廣，包括「外風」和「內風」。外風包括自然界的風、和跟風一起來的致敏原如花粉、塵屑、毛髮等；而內風是體內生的風，例如血虛引動的風、肝火旺盛引動的風等等。外風引起的風疹，病人往往能說得出成因，例如對海鮮敏感、花粉敏感等；而內風引動的風疹，往往要細心問症才可得知。

皮膚的問題是「有諸內而形於外」，必須找出體內問題才可有效處理。很多人以為風疹必定是濕熱，以清熱藥、涼茶來處理，只會令問題更加嚴重。風疹患者在發作時可用香樟木1兩、蠶砂半兩、冬瓜皮1兩、地膚子1兩煎湯外洗或濕敷，可減輕痕癢。

常說女為悅己者容，時代更替已變成了女為自己而容，更推及至男性。可看坊間女性美容產品推陳出新，男性護膚品亦日漸興旺，這次找了一些常見用於護膚產品的中藥、食物或藥食兩用之品，今次先介紹一些有消炎作用的藥食美容資訊給大家。

積雪草

部位：全草

功效：清熱利濕、解毒消腫

藥理：積雪草內含的苷類與有機酸有抗菌，治瘡瘍作用。

美容資訊：積雪草的美容產品主要是側重於保濕、消炎、抗衰老方面。

DIY貼士：新鮮積雪草搗爛敷貼在瘡面上，敷後用水清洗，可起消炎作用。

注意：積雪草是寒涼之品，適用於瘡面是有紅、腫、熱、發炎之類的瘡瘍。

綠豆

部位：種子

功效：清熱解毒、治痘毒、丹毒、消腫

藥理：綠豆內含天然油脂、蛋白質，有滋潤皮膚作用；亦含維生素E，有抗衰老、清除自由基作用；生物碱類有抗菌潔膚作用。

美容資訊：含綠豆產品多做成面膜使用，透過敷貼成份慢慢吸收。

DIY貼士：綠豆粉加蛋白和蜂蜜做成糊狀作為面膜。

注意：綠豆較為平和，但對豆類敏感人士應避免使用。

蘆薈

部位：葉 (品種為Aloe vera)

功效：清熱、治濕癬

藥理：蘆薈含蘆薈大黃苷具有抗菌消炎作用。水浸液有輕微的促進傷口愈合作用。而黏液多糖類成份有治療慢性過敏，補充細胞黏液流失，使細胞回復彈性，防止細胞老化。

美容資訊：含蘆薈的美容產品主要與補濕、回復彈性、收細毛孔、去痘等為主。

DIY貼士：可用鮮蘆薈去表皮後，將肉打爛加入蜂蜜做成面膜，能對付痘瘡炎症。也可將未去皮的鮮蘆薈放入水中浸泡30分鐘，將浸泡水存起用來洗面，也可起到消炎作用。

山竹

部位：果實

功效：消炎止痛、收斂生肌

藥理：山竹內含黃酮類、鞣質、有機酸等能美白、消炎、生肌。

美容資訊：山竹的美容產品大部份以消炎、潤膚為主。

DIY貼士：山竹不論內服、外用都有很好消炎、潤膚作用，鮮品更佳。

以上內容僅供參考，使用前請先向中藥師或中醫師查詢。

作者：國際中藥及食品發展聯會總務 張麗敏中藥學碩士

人的衰老，最初是表現在面部，面部出現皺紋是衰老改變的重要徵象之一。皺紋的產生，是由於皮下缺水，脂肪減少，彈性纖維組織（骨膠原）的退化所致。人在30至40歲，面部就開始出現衰退，例如皮膚變得比較乾，出現魚尾紋和其他細紋。

在40歲後，衰退的情況就更加明顯。而每當到了秋天乾燥的季節，面部皮膚就更加受影響了。中醫認為，肺之呼吸主一身之宗氣，亦主人體一身之皮膚，所以秋天保養皮膚很重要。

那麼，在秋天乾燥的季節我們如何保養皮膚呢？其實皮膚有一個優點，就是可以外用保養品，直接吸收、效果更快；亦可以內服中藥補肺潤肺，對皮膚也有很大的幫助。以下教大家內服外敷保養皮膚的辦法：

1. 內服：黨參、百合、麥冬、蓮子、沙參、玉竹，煲雞蛋糖水，每星期兩次便可。持續食整個秋天至冬季，對皮膚會有很大的保養作用。
   
2. 外敷：每晚用中藥白芨粉、白芍粉、百合粉，用水調稀敷面一小時便可。或者用以上中藥粉加雞蛋、牛奶調稀，塗上面部按摩15分鐘後沖洗乾淨。我本人就會將以上中藥放在洗面乳中，每日清潔面部，也有很好的效果。

皮膚每天都受內在的衰老影響，也受外在的因素所傷害，因此保養當然也是長期的，而且必須由內至外，慢慢把它調理至正常和平衡的狀態。請緊記，保養面部皮膚貴在堅持，雖然我們不能永保青春，但至少都能延緩衰老呀！

接受放射治療的病人，除了皮膚之外，在護理方面要注意的事還有很多，而且無論放射治療期間或完成治療後都要注意，以下舉一些例子：

1. 頭頸癌的病人做放射治療期間，醫生會建議他們保持口腔清潔，多用漱口水清潔口腔，因為病人可能會因為口腔痛楚，無法正常進食，亦不能如常刷牙，所以會建議他們多用漱口水，盡量保持口腔清潔衛生。
   
2. 在進食方面，如果因為口腔發炎而食不下嚥的話，就會建議病人飲營養奶，藉此增加身體的熱量。有些病人喜歡把營養奶稍為冷藏一下才飲，口腔會更舒服。所以，其實照顧病者的家人都可以留意，看看甚麼溫度病人會飲得最舒服。始終，病人身體營養足夠是很重要的，醫生亦會鼓勵家人協助。
   
3. 若是盆腔的位置做放射治療，病人較多會有肚瀉的情況，醫生通常會處方普通的止瀉藥。如果病人有小便灼痛，甚至可能會需要用止痛藥和抗生素，目的都是減輕病人的痛楚，對整個抗病的過程都會有比較正面的幫助。至於戒口，通常這種情況都不建議病人吃生冷或刺激性食物，避免生冷刺激有機會令病人肚瀉得更厲害。
   
4. 外出時要保護皮膚，例如有太陽的日子如果需要出街，可買一條絲巾讓病人包裹頸部，家人甚至可以幫病人開傘擋太陽，盡量避免曬到放射治療部位的皮膚。

香港的秋冬，陽光依然猛烈。歲月不饒人，年長了，在強烈的陽光下暴露的日子久了，面部的皮膚就會變得又厚又黃，而且會出現黃褐斑、雀斑、老人斑等，皮膚細胞的自行更新功能也會隨著年齡增長而變得緩慢。由這時開始，表皮的死細胞就很難脫落和磨掉，反而留在面上，漸漸堆積，令面部皮膚變得非常粗糙，沒有血色和光澤。

不少活血去瘀的中藥，都能令血液加速循環，使新陳代謝加強。不過，一般活血化瘀中藥都是內服的。外用活血化瘀藥，一般是為了碰傷、撞傷等去瘀止痛，例如雲南白藥。另一方面，活血化瘀藥也需視個人體質而使用。

驟眼看來，活血去瘀的中藥美白皮膚好像毫不相關，實則大有關連。為了每個人的不同體質都可以安全使用活血化瘀藥來去黃、去斑，我的經驗就是外用於面部皮膚上。將活血去瘀的中藥製成膏狀，每天塗在面上，可令面部表皮細胞血液循環改善，加速表皮細胞更新，每天塗藥到面部，馬到功成，又不影響身體，一舉兩得。

一般能去斑去黃的中藥有：川芎、乳香、白芷、白芨、白附子、白朮，可選擇性使用。除了乳香外，其餘藥材都不貴，比起買一瓶現成的美白霜肯定經濟得多，而且是純中藥成份，不怕買了一些加入水銀來漂白皮膚的產品。如果你能夠堅持長期地用，你的面部皮膚可以保持白皙和紅潤，而且可預防老人斑過早出現。

戴口罩已接近3年，很多人都經歷過口罩瘡之苦，不少人更遺留下難以消退的暗瘡印。很多人都混淆了暗瘡印和暗瘡疤，暗瘡印是暗瘡癒合後留下的色素沉著，由紅色至啡色均有，表面是平滑的；而暗瘡疤是凹凸洞，多數和皮膚顏色一樣，有時候也會混合暗瘡印一起，形成極為顯眼的皮膚瑕疵。

暗瘡印可以非常頑固，數個月甚至數年也不退，紅紅啡啡的甚是礙眼。麥凱婷醫生表示，暗瘡印之所以難以消退，因為它和微絲血管增生有莫大關係，如果單用美白皮膚的用品，而沒有從源頭消除微絲血管，暗瘡印總是難以去除。

「暗瘡紅印及啡印的成因並不相同。紅印是微絲血管增生引起，而啡印是皮膚發炎嚴重引起的色素沉著。」麥凱婷醫生解釋：「當皮膚長出暗瘡時，皮膚正在處於發炎狀態，為了修復發炎的皮膚，暗瘡附近會增生很多微絲血管來修復皮膚，令皮膚變得紅紅的，即使暗瘡消退，也會形成紅印。這些就需要消滅增生的微絲血管。而啡印多數是因為病人擠壓暗瘡、或是暗瘡發炎非常嚴重，令皮膚出現色素沉著所致。這些我們可以當作一般的色斑，清除黑色素就可以還原本來的皮膚顏色。」

麥凱婷醫生表示，暗瘡印一旦出現，如果不認真處理的話，基本很難自行消退。她憶述曾有一名大學生患有嚴重暗瘡，後來漸漸痊癒，可是整臉都是深紅的暗瘡印。「這位病人十分困擾，可是又不懂得如何處理。他以為是發炎未消，於是還持續塗暗瘡膏，可是又沒有什麼效果。之後又外塗美白精華，反而令皮膚更加敏感，整個人十分低落、缺乏自信，最終在家人的建議下求醫。」

仔細檢查患者的皮膚後，發現患者的暗瘡已完全平復，餘下絕大部份都屬微絲血管增生引發的暗瘡紅印，還有少部分屬於暗瘡疤。「幸好他所有暗瘡已經平復，因此處理上較為容易。」麥凱婷醫生指，現時處理增生微絲血管主要是利用595 波長的脈衝染料激光，它的波長會被微絲血管吸收，從而消融增生的微絲血管。而暗瘡啡印，就需要用1064波長的激光進入真皮層，清除黑色素才有效果。

「處理暗瘡印往往需要混合治療及耐性。例如同時有紅印和啡印的人士，就分別需要用595 波長及1064波長的激光來處理。而凹凸洞方面，就需要用點陣激光刺激凹陷的皮膚再生膠原蛋白以填平凹凸洞。而且治療不是一次就可見功，視乎病人的情況，往往需要多次治療，因此需一定耐性。」麥凱婷醫生說。有些暗瘡嚴重的患者往往又有暗瘡，又有暗瘡印，可否一同解決呢﹖「一般都建議先處理好所有暗瘡，才去治療暗瘡印及凹凸洞。不過對於暗瘡不太嚴重的患者，1064波長的激光可以同時改善暗瘡及凹凸洞，但仍需臨床評估是否可行。由於激光費用較貴，一般都建議患者服藥及塗藥處理好暗瘡，之後才一次過清除暗瘡印。」

異位性皮膚炎（濕疹）是香港常見的皮膚病，每 5 人便有 1 人在不同時期患有濕疹。翟先生現年 27 歲，做地盤工作，約 3 年前因工受傷的傷口引發了濕疹，由初時右手二頭肌的幾點紅疹再慢慢擴散到一堆堆；從手臂延至整隻手再到腳部以至下體，最嚴重時七成皮膚都有傷口，大範圍爛肉，發出臭味，而且從早到晚十分痕癢。這種嚴重情況持續大半年，並不斷反覆，翟先生曾萌生自殺念頭。直至現時總算有所好轉。

逐一糾正5 大誤解

皮膚及性病科專科陳俊彥醫生，提出大眾對濕疹常有以下 5 大誤解：

1.濕疹引起皮膚潰爛和滲水，會傳播濕疹；

2.嬰幼兒患濕疹是由於孕婦／母乳媽媽沒忌口、亂飲食所引起；

3.體質弱的人才會有濕疹；

4.濕疹患者要戒口；

5.濕疹不能斷尾，經常復發很麻煩。

「首先，濕疹並非傳染病，而是免疫系統受影響而引致的皮膚病，所以並不會傳染他人。其次，嬰幼兒濕疹是無法透過孕婦/母乳媽媽戒口而預防，正確做法是餵哺母乳、孕婦服用益生菌，以及為寶寶做好補濕，均可減低嬰幼兒患濕疹的風險。第三，濕疹成因有先天因素，如父母患有濕疹子女便有較高機會患上濕疹，反而未必因體質弱。第四，濕疹患者不宜盲目戒口，而且過度戒口可能引起營養不良，對子女健康及成長反而造成問題，家長應詢問醫生意見，才戒吃引致敏感的食物。最後，濕疹是免疫系統的一種反應，屬慢性皮膚病，不會完全康復，即俗稱『斷尾』，但患者只要管理好病情，仍有機會長期控制避免發病，令生活回復正常。」陳俊彥醫生表示。

抑鬱程度接近癌症

香港過敏協會主席，兒童免疫、過敏及傳染病科專科何學工醫生，指出濕疹與抑鬱/焦慮症關係密切。「痕癢、疼痛等病徵令濕疹患者作息大受影響；加上發病多數是突如其來，而且病情反覆，時好時壞，均令患者感到焦慮、無助、沮喪和孤單。」

有研究指出，患濕疹兒童及青少年出現抑鬱、焦慮及行為問題的風險較正常人高2至6倍；成年患者則高2.5至3倍。另一項研究顯示，五成以上兒童濕疹患者感到不開心或抑鬱，其照顧者亦有逾六成因照顧患者而睡眠受影響。至於成人濕疹患者，亦有研究顯示其抑鬱程度與癌症患者差不多；焦慮程度更高於中風或糖尿病患者。多達 44% 濕疹患者曾有輕生念頭；36% 更有可能曾經自殺。

何學工醫生建議，濕疹患者保持平常心，不要過度聚焦皮膚問題，可多與「同路人」聯繫分享，互相支持，另外多做適量運動強健體魄兼減壓，休息充足避免熬夜；加上家人多體諒、多鼓勵，適時提出實用建議，均有助患者平靜心情，改善病情。

病友組織推免費心理輔導服務

濕疹關注組註冊社工黃敏兒表示，由國際皮膚病患者組織聯盟（亞太區）發起，澳洲濕疹協會、韓國病人組織及香港濕疹關注組參與於2022年8月進行的問卷調查結果，本港受訪患者中有72%認為濕疹治療和藥物的經濟負擔高昂；66%認為治療無效；34%認為等候治療時間長。「綜合調查結果，可見濕疹患者最關注的問題為經濟負擔、透過治療減輕濕疹症狀、改善及心理健康狀態。」 

有見及此，濕疹關注組及香港過敏協會推出濕疹患者免費心理輔導服務，為有需要的濕疹患者及照顧者提供專業心理及支援服務，可即時協助他們舒緩情緒困擾及減輕壓力。

有關計劃詳情可瀏覽：adconcern.org

夏天其中一個經常困擾癌症病人的問題，就是皮膚。先分享一個個案：

有一位患鼻咽癌的男士，50歲左右，幸好發現得早，鼻咽癌早期根治率很高，一般靠電療（放射治療）和化療根治。這位病人喜歡運動，發現有鼻咽癌之前每個星期都游水和行山。由於發現得早，電療和化療對他的身體影響不大，治療期間仍可繼續做運動。

其實醫生已曾提醒這他，要注意別曬得太多，但他沒放在心上，覺得自己體力上仍可做運動，當然不想錯過⋯⋯不巧就在他於日間游水時，沒注意防曬，游完過後發覺電療的位置被曬傷了，之後的電療都要較為小心。

事實上，電療或多或少會令皮膚灼傷及發炎，所以電療期間更要做足防曬。倘若電療後再接觸強烈紫外線，會加劇皮膚受傷害的機會。當中頭頸癌及鼻咽癌的患者更要多留意，因為接受電療的位置外露，更不宜暴曬，外出時要戴帽、拿傘或圍上絲巾，保護受電療照射的範圍。

因為，鼻咽癌較易擴散至淋巴組織，所以電療時除了鼻咽位置，會連同淋巴組織一起放射，以消滅肉眼看不到的異常細胞，所以頭頸部位其實有多個位置都會屬於電療位置，一旦電療期間不小心保護，被猛烈陽光曬到，就有機會曬傷。

常有病人問：「搽防曬又得唔得呢？」不錯，平日我們塗抹防曬霜，可以減低經常曬傷、患上皮膚癌的機會；但若已患上皮膚癌，電療期間就不宜塗防曬。因為塗了藥膏或膏狀物在皮膚上接受電療，反而會增加接收到的電療輻射量，積聚在皮膚表面，令皮膚傷害更大。如果不需要電療，例如只做化療，夏天外出就可戴帽、穿長袖上衣和長褲，並且可塗防曬霜，這樣對皮膚的保護就會更好了。

炎炎夏日，皮膚在強烈的陽光下暴露得多了，面部的皮膚就會漸漸變得又厚又黃。此外，皮膚細胞的自行更新功能，也會隨著年齡而漸變緩慢，表皮的死細胞就較難脫落，令面部的皮膚沒有血色和光澤。所以在夏天，「去黃」是刻不容緩的。西醫有不少昂貴技術可助去黃，例如激光等等，而在中醫來說，則可以藉較經濟的活血化瘀方法，加速血液循環，使新陳代謝加強。

不過，服用中藥始終需要看體質，若想更簡單地安全使用活血化瘀藥來為你的面部去黃去斑，可將活血化瘀藥製成膏狀或糊狀，每天塗在面上外用，既可加速表皮細胞更新，又不會有和體質不配合的問題。

一般可作外用去黃去斑，價錢又不貴的藥材包括白芷、白芨、白附子、白朮、川芎、乳香等，當中只有乳香一味比較貴，使用這些中藥比起買一瓶現成的美白霜肯定經濟實惠，而且是純中藥成份，不會混入其他化學品影響皮膚。但當然，外用中藥須長期使用，面部皮膚才可以保持白裡透紅，甚至可預防老人斑的出現！