標籤: 細菌感染

專欄, 有腫瘤言-李兆康腫瘤科醫生-隔週一

多生痱滋會變口腔癌?胸圍太緊又易有乳癌?

口腔癌的發生與口腔長期受到刺激,而產生細胞變異有密切的關係,例如台灣人傳統喜歡嚼食檳榔,也是一個口腔癌的主要成因。其他如:吸煙、喝酒,也是現時所知的口腔癌成因。而生痱滋有時可能是因為感染過濾性病毒,或口腔不清潔而導致黏膜發炎,但這些情況和口腔癌並沒有具體關係。

至於為何有以上的謬誤說法,可能是因為口腔癌最早出現的病徵,有時是口腔潰瘍,近似生痱滋,而令人誤會生痱滋同口腔癌有關。但若不是生痱滋,那麼一開始已經是口腔癌的病徵。

所以,生痱滋最需要注意的可能是簡單的消炎,和日後口腔清潔的問題,而無需過度擔心會變成口腔癌。但當然,如果生痱滋持續不退,甚至變得有點異常,就應該趕快去睇醫生檢查一下。

口腔癌最早出現的病徵,有時是口腔潰瘍,近似生痱滋,而令人誤會生痱滋同口腔癌有關。

還有另一個常見謬誤:胸圍太緊易有乳癌

其實,並沒有證據顯示,長期戴大小不適合的胸圍會增加乳癌風險,這只是數年前開始在網上流傳的謬誤。

不過,我還是建議女士們應該佩戴大小適合的胸圍。除此之外,亦應該定時定候做乳房檢查,包括成年後可開始每個月自我檢查,以及由45-50歲起每一、兩年做一次乳房造影或超聲波檢查,希望萬一有乳房腫瘤,便可以及早發現。因為乳癌若能在早期發現,透過手術和藥物治療,現在的痊愈率是很高的。

亦有不少人曾經問我:去按摩「通淋巴」會否增加患乳癌風險?

基本上,淋巴是人體一些正常的通道,作用是將皮下組織多餘的水份引流,回到人體的循環系統。透過按摩是否有能力通淋巴,就不得而知,但相信這樣做並不會增加乳癌的風險。反而應小心,不適當的按摩有機會引起肌肉拉傷細菌感染等等。

臨床腫瘤科專科李兆康醫生

健康Up 1 Up-(不同醫生輪流寫)-隔週四, 專欄

消化不良竟是胃癌警號?

幽門螺旋菌感染,是世界上其中一種最常見的慢性細菌感染。統計顯示,世界上一半人口都感染這種細菌,香港過去一份研究亦估計,本港的感染率接近55%,普遍程度相當驚人。而這種感染是胃潰瘍和十二指腸潰瘍的重要成因,也被WHO列為胃癌的第一級致癌物。

不過,感染者當中有接近80%為無症狀患者,卻可能潛藏日後病變的風險。根據病人病徵和情況,我們可以安排相應檢查,排除幽門螺旋菌感染。

幽門螺旋菌感染,是世界上其中一種最常見的慢性細菌感染。而這種感染是胃潰瘍和十二指腸潰瘍的重要成因,也被WHO列為胃癌的第一級致癌物。

美國和英國的很多家庭醫學和腸胃專科的權威臨床指引,都建議55歲或以上人士如有上消化道不適,如消化不良、噯氣、腹脹噁心等,都應該接受內窺鏡檢查,明確病因。對於55歲以下的人士,有部分研究建議應先進行非入侵性的C13呼氣測試排除幽門螺旋菌,並作適當治療。原因是考慮到在年輕群體中患嚴重併發症和胃癌的實際數字相對很低。

不過「盡信書不如無書」,作為醫生,我們還是需要根據每個病人的個體情況作出適當判斷。個人風險如抽煙飲酒、使用非類固醇消炎止痛藥等,都會增加消化道潰瘍風險,而單單進行呼氣測試並不能作出正確診斷。一些危險警報如吞嚥困難、持續消瘦、貧血、持續嘔吐等,更是不能忽視的病史,病人應該及早求醫、安排胃鏡檢查,明確病因。

外科專科王喬峯醫生