乳癌是本港女性常見癌症，其復發及死亡威脅不容忽視。當中最「惡」的HER2型乳癌的復發率及死亡率較其他種類的乳癌高，最近多國已經將術後雙標靶藥物組合納入常規治療，但本港仍以單一標靶藥物曲妥珠單抗（trastuzumab）配合化學治療，消滅體內的癌細胞，以降低復發或擴散的可能性。

臨床腫瘤科陳穎樂醫生指出，根據長達10年的大型追蹤研究顯示，即使接受1年單標靶輔助治療，部分高危患者仍面臨25-30%的復發或死亡風險。「全球華人乳癌組織聯盟」主席王天鳳女士更呼籲，政府及社會各界應向患者提供更多支援，讓患者正面應對病情。

術後雙標靶藥物組合

最新國際研究顯示，針對HER2型乳癌，術後雙標靶藥物組合「曲妥珠單抗（trastuzumab）+帕妥珠單抗（pertuzumab）+化療」，比單標靶更有效減低高危患者的復發或死亡風險達28%。如已出現淋巴擴散或其他高危因素的早期HER2型乳癌患者，應接受術後雙標靶治療，以進一步降低復發風險。

中國、英國、德國、瑞士及意大利等多個國家自2018年開始均已將上述藥物組合納入常規治療並提供援助，而中國亦更新了國家醫保計劃，反觀香港至今尚未採取進一步行動。

公院病友盼加入常規指引

全球華人乳癌組織聯盟於今年5月至6月進行網上問卷調查，成功收集168份有效問卷。結果發現六成五受訪者期望公立醫院在6個月內引入FDA（美國食品及藥物管理局）批准使用的新藥物或新治療方案為常規指引，但現時政府的審批流程長達1至5年，遠遠超出受訪者的期望。當新藥物或治療方案未被納入藥物名冊，醫生用藥或會受到限制。時間對於癌症的治療十分重要，故此希望建議政府加快檢視常規指引，將術後雙標靶納入藥物名冊，讓患者盡早得到適切治療。

大部分受訪者最擔心的是病情惡化和出現經濟問題；同時，部分受訪者因不了解有新治療方案或相信醫生的建議是最好，而不會主動查詢其他治療選擇。王天鳳女士指出，患者應積極了解乳癌資訊，以清楚掌握病情進展。病人組織及社會在病人心理上的支援亦非常重要。她建議政府可投放更多資源在乳癌治療上，為患者帶來新希望。