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生活

無明顯症狀最惡腦癌 可致患者突昏迷兼失憶

2016年10月某天,當時34歲的Tunie突然昏迷,不省人事,家人緊急將她送院,入院後需即時接手緊急開腦手術,並發現裡面有一個腫瘤!為了這個腫瘤,Tunie在手術後至今再接受了30次的電療,以及多次化療

甚麼腫瘤這樣厲害呢?原來是一種名為「多形性膠質母細胞瘤」的腦癌,在本港屬於罕見癌症之一,也是被稱為「最惡的腦癌」。

Tunie憶述說,在突然昏迷那天之前,其實沒有甚麼明顯症狀,最主要的是頭痛,但這已是她多年來的問題,「而另一個較明顯的症狀是異常疲倦,其實在昏迷前的整個9月份,我上班已經不停遲到,過往我是很少遲到的,但這個月開始,每天早上起床後即使換好衫、化好妝,也可以疲累到重新躺到床上睡覺,有時睡到早上11點才醒,遲了半天才上班。但我一直以為只是工作多,身體疲累,沒有特別理會,結果那天就昏迷了。到醒來時發現自己躺在醫院的病床上,身體接駁著多款醫療器材,而這天已是我入院後的一星期,手術也已經完成,整整一個星期的記憶我全都失去了。」

她表示,從病床上醒來後,過了一段時間才知道自己所患的「多形性膠質母細胞瘤」原來難以根治,不少患者更只有一年多的壽命,「我當時想,病發昏迷做了手術,切除了大部分腫瘤再醒過來,至少已過了一關。既然過了第一關,當然也有機會繼續過關。」所以她其後積極接受電療及化療,至今已經超過5年,而根據統計,「多形性膠質母細胞瘤」患者的5年存活率其實只有約3%。

香港罕見疾病聯盟會長曾建平表示,「多形性膠質母細胞瘤」的患者和其他罕見病患者一樣,面對最大的挑戰是坊間的資訊不足,而相關疾病的臨床研究亦較少,而即使有針對性藥物價格亦會非常昂貴。

「罕見病的意思,泛指發病率比較低,患者人數較少,但其實罕見病有很多種,總數加起來的患者人數絕對不少。而罕見癌症也是罕見病的其中一種,發病率低到甚麼程度才算是罕見癌症,歐洲和美國都有不同定義,而香港更加未有明確定義,所以我們希望政府可以多點關注這種病的患者。」曾建平表示。

香港神經腫瘤科學會代表、神經外科專科何文傑醫生表示,「多形性膠質母細胞瘤」的成因仍未清楚,已知的高風險因素是接觸高劑量輻射,至於長期使用電子產品、吸煙或其他飲食習慣等,都可能是相關因素,但未被證實。

「這病其實有不少症狀,例如會引起癲癇發作、噁心、頭痛、視力減退、記憶力問題等,但症狀往往較輕微,亦不算太典型,所以很容易被忽略。治療方面,傳統上盡量以外科手術切除,然後視情況以化療、放射治療甚至標靶藥物等提升治療效果。近年較新式的還包括腫瘤電場治療,研究發現,對比起只接受化療的患者,若同時接受腫瘤電場治療及化療的患者,中位存活期可延長約5個月。」何醫生表示。

原來是一種名為「多形性膠質母細胞瘤」的腦癌,在本港屬於罕見癌症之一,也是被稱為「最惡的腦癌」。

香港神經腫瘤科學會副會長、臨床腫瘤科專科醫生丘德芬指出,2019年本港有「多形性膠質母細胞瘤」新症137宗,其中以男性略多。

「其實本港已累積了關於這病14年的數據,綜合這些數據,本地確診這種癌症的年齡中位數為57歲,即臨近退休,一般人準備休息享福,誰知突然發覺患上這種罕見癌症。」數據顯示,超過五成的患者存活期不足一年,而存活期超過24個月的患者更只佔總數的20%。

2019年4月,「多形性膠質母細胞瘤」的化療藥物已納入醫管局藥物名冊的專用藥物,讓患者更容易負擔化療費用。而今年第一季起,醫管局轄下7家公立醫院亦開始提供腫瘤電場治療的免費配額,讓有經濟需要的患者有機會接受治療。

三位講者都表示,「多形性膠質母細胞瘤」雖然惡,但患者切勿灰心,應積極治療及尋求支援,和疾病共存,而罕見疾病聯盟亦希望醫管局可增加免費治療配額。

(左起)患者Tunie、丘德芬醫生、曾建平會長、何文傑醫生

中醫攻防-李灼珊中醫師-每週五, 專欄

中醫手法糾正頸椎錯位

脊柱骨構成人體的中軸,具有支持人的體重,保護脊髓及神經根的作用。脊柱並與其他骨骼構成胸腔、腹腔和盆腔,保護各腔內的器官。一旦脊柱任何一部分出現錯位,即會引起許多問題。例如頸椎,出現錯位立即可產生以下的不良影響:

  1. 頸椎錯位壓住頸神經根,會引致:頸肌痛、肩周炎、背痛、網球肘等。
  2. 頸椎錯位壓住頸椎血管,會引致:頭暈頭痛、耳鳴耳痛、血壓異常、小腦缺血性萎縮等。
  3. 頸椎錯位壓住頸部交感神經,會引致:長期失眠、心律不正、經常心慌心跳、視力減退、眼有脹感、咽喉不適或有異物感、上半身多汗或少汗等。

引起頸椎錯位的原因有很多,可以說每個都市人都和其中部分原因相關:意外撞傷、長期不良姿勢、長期勞損、年老退化、先天畸形等。

近年香港人出現頸椎病有年輕化趨勢,在中醫推拿的病理中,不少疾病包括耳鳴、心痛、胃痛、婦女月經失調及血壓高等,均可能與頸椎問題有關,因人體頸椎、脊椎腰骨出現移位,壓着神經線而引起病症;所以透過推拿糾正椎骨錯位情況,可達到治療效果。而正確的推拿治療,包括分析病人病理和良好手法兩方面,兩者對治療成效均有重要影響。萬一頸椎有錯位,一定要找有經驗的註冊中醫及早做復位治療。

近年香港人出現頸椎病有年輕化趨勢。

我們平日應盡量保護頸椎,例如注意坐姿等。但無論怎樣小心,到了一定年紀,頸椎都會出現退化甚至錯位。怎樣可以幫助我們的頸椎復位呢?其實,治療頸椎錯位是中醫最突出的一絶,運用中醫傳統的手法復位,是最有效糾正頸椎錯位的療法。還可以配合刮痧、拔罐、外敷等中醫療法,一般都可以行之有效,安全方便實用。病向淺中醫,頸椎出現錯位之後只會逐漸惡化,愈早醫治效果越好,因此最好在頸椎出現不適的早期,便向有經驗的註冊中醫尋求治療。

香港註冊中醫,中醫內科博士李灼珊
生活

逾八成護士壓力爆煲現偏頭痛

昨天(5月12日)是國際護士節,香港醫護聯盟聯同護士學校校友會,早前進行「護士在新冠肺炎疫情下的工作壓力」問卷調查,了解護士們在疫情下面對的工作壓力,以及出現偏頭痛及各種精神壓力徵兆的情況。結果顯示,逾八成受訪護士出現相關徵狀,包括肩頸背痛(50%)、感到煩躁或憤怒 (44%)、失眠或難以成眠(41%)、偏頭痛(33%)、胃痛及消化不良 (26%)等。

部分受訪者更出現偏頭痛嚴重病徵,包括因頭痛而減少體能活動或影響思考、頭痛通常持續多於四小時、有頻密或劇烈的頭痛、頭痛時通常感到噁心,以及頭痛期間畏光或畏聲等。

中大醫院腦神經科專科醫生區頴芝指出,「偏頭痛是全球常見疾病的第三位,而女性患病率是男性的2至3倍,其中以35至39歲人士患病率最高。本港的偏頭痛患病率約12.5%,推算有近100萬港人患偏頭痛,發病年齡中位數為25歲。」

偏頭痛發作一般分4個階段,包括前驅期、預兆期、頭痛期和恢復期:

前驅期 —— 患者感到疲倦、憂鬱、忟憎、頸梗,以及會反覆打呵欠,並對光和聲音敏感。

預兆期 —— 部分患者視力會受到干擾,例如看到閃光、散光、視力模糊或「之」字形線條,部分或會感到嘴部周圍或手臂麻木刺痛、說話困難,甚至手臂、小腿軟弱無力。

頭痛期 —— 頭痛會較明顯和嚴重。

恢復期 —— 患者仍會感到疲倦、難以集中注意力情緒低落

早前進行「護士在新冠肺炎疫情下的工作壓力」問卷調查,結果顯示,逾八成受訪護士出現相關徵狀,包括肩頸背痛、感到煩躁或憤怒、失眠、偏頭痛、胃痛及消化不良等。

偏頭痛的成因尚未有確切結論,估計是遺傳與環境因素結合造成,經期、壓力、睡眠過多或不足、暴露在強光下、強烈的氣味、天氣變化和脫水等,均有可能誘發偏頭痛。部分食物亦可能誘發偏頭痛,例如芝士、酒精、朱古力、味精及加工醃製食品。根據台灣一項研究,相比一般職業,醫護人員患偏頭痛的風險較高。

「治療偏頭痛可用止痛藥和預防性藥物,前者有撲熱息痛、非類固醇消炎止痛藥、鴉片類藥物等,但須注意,有機會出現『過度使用藥物頭痛』(Medication Overuse Headache),引致惡性循環。」區醫生表示。

她指出,若偏頭痛影響生活質素、每月發作次數頻密的患者,可諮詢醫生考慮使用預防性藥物,以減少偏頭痛的發生頻率、嚴重度、和持續時間。一般在三個月治療後,一半患者的頭痛發作頻率可下降50%。

(左起)中大醫院腦神經科專科醫生區頴芝、偏頭痛患者,註冊護士何姑娘,護士學校校友會創會主席及現任副主席,註冊護士吳姑娘。
專欄, 提起精神-張漢奇精神科醫生-隔週二

雙管齊下治抑鬱症

抑鬱症雖可怕,但必須強調,它是一個可治之症,如患者能及早接受治療,大部分病人可以痊愈,回復正常的生活。通常治療抑鬱症都會雙管齊下:藥物治療+心理治療。

1. 藥物治療

近年的抗抑鬱藥不斷改良,一般可在2星期內減輕抑鬱症症狀,病情可於4-6 星期後得到改善。一般來說,初服抗抑鬱藥的病人最少要在症狀消失後繼續服用藥物4-9個月。若病情嚴重或屢次復發者,更可能需在症狀消失後繼續服藥一年或以上。

常用藥物有血清素調節劑和去甲腎上腺素調節劑兩大類,原理主要是使腦內的血清素增加,回復平衡水平,讓抑鬱症的徵狀得以改善。服用抗抑鬱藥物必須定時定量,切勿突然自行停藥或調校劑量。副作用則包括:服藥初期病人可能會出現便秘肚瀉口乾嘔吐、昏睡、失眠頭暈頭痛、倦怠、體重增加、視力模糊或感到呼吸困難等,情況因人而異,而身體對藥物適應後副作用會漸漸消退。

對抑鬱症患者,通常從藥物及心理兩方面著手,雙管齊下作治療。

2. 心理治療

目前本港較常採用的,以認知行為心理治療法(Cognitive Behavior Therapy,CBT)和心理分析法(Psycho-dynamic Analysis)為主。

認知行為治療主要是通過思想分析,協助病人培養新的思維和生活模式,一般較具目標性,而且療程相對較短。心理分析法則主要透過理解和分析病人的過往經歷,以至潛意識所形成的意念,從而理解抑鬱情緒的癥結,療程相對較長。透過些治療,改變病人的負面思想及行為模式,令病人可以更客觀地改善自己的情緒問題。按個別病情而定,有需要時,病人需服用藥物以配合心理治療,使療程更有成效。通常抑鬱症病人都需要服藥以配合心理治療,使療程更有成效。

精神科專科張漢奇醫生
健康Up 1 Up-(不同醫生輪流寫)-隔週四, 專欄

高血壓急症須即時入院

高血壓被視為隱形殺手,因為很多時身體沒有明顯症狀,往往在體檢時才發現,或因要醫治心臟病腎病時才給檢測出來。一些因內分泌疾患而繼發高血壓的患者,及控病不佳或延醫的原發性高血壓人士,更會容易出現血壓飆升不降的「高血壓急症」,如不及時送院急救,可導致器官衰竭,令性命有危險。

根據美國心臟協會2019最新的指引,血壓類別為:

一、正常(收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHg)

二、升高(收縮壓120-129mmHg,舒張壓<80mmHg)

三、一期高血壓(收縮壓130-139mmHg,舒張壓80-89mmHg)

四、二期高血壓(收縮壓 ≥140mmHg,舒張壓 ≥90 mmHg)

以上類別應基於至少在兩個不同場合進行的多於兩個讀數來確認。惟一旦血壓急升至異常高的水平,便會達至高血壓緊急狀況,一般定義為收縮壓大於180 mmHg,或舒張壓大於120 mmHg,可能伴隨輕微頭痛胸悶等症狀。

如果情況繼續惡化,便會導致包括心、腦、大動脈及腎臟等主要器官受損,稱之為高血壓急症,患者會出現頭暈、劇烈頭痛、頭暈、嘔吐、或甚呼吸困難等症狀,身體狀況非常危險,或會演變成主要器官衰竭、高血壓腦病變等嚴重併發症。由於情況危急,高血壓急症患者須入深切治療部留醫,醫生會密切監察患者血壓,並用靜脈注射血壓藥,令患者在短時間內降低血壓,但同時降血壓速度又不能過急,因若血壓急跌會令主要器官供血不足,可造成急性腎損傷、缺血性中風、心肌梗塞,令病情進一步惡化。因此,治療目標是在短時間內,把血壓降至收縮壓(上壓)貼近160mmHg、舒張壓(下壓)貼近100mmHg,然後逐漸降至正常血壓。

近年高血壓漸有年輕化趨勢,不再是「老人病」,應趁年輕養成良好生活習慣。

高血壓急症好發於本身因有分泌疾病、腎病而容易血壓高的患者,另一類高危人士,則是長期不依時服藥,或對高血壓治療及生活改善上置之不理的慢性高血壓患者。因此,要預防出現高血壓急症的情況,無論是原發抑或繼發高血壓的患者,必須遵從醫生指示,定時服用降血壓藥,及定時量血壓,身體如有不適或發現血壓有異常,須及早求醫。

近年高血壓漸有年輕化趨勢,不再是「老人病」,應趁年輕養成良好生活習慣,包括日常多做運動,充足睡眠,良好飲食,減少攝取鹽、糖、脂肪和加工食物、多進食高纖食物如蔬菜和水果,減少攝取酒精,戒煙,控制體重,避免過度操勞及情緒太波動,均可有效減低患上高血壓的風險。

香港港安醫院荃灣急症科顧問醫生羅志榮
專欄, 提起精神-張漢奇精神科醫生-隔週二

抑鬱症有樣睇?

抑鬱症,據估計,大約佔本港人口的8-10%。雖然抑鬱症數字是整體持續上升,但其實會受很多環境因素影響,例如經濟、社會動亂,新冠疫情等等,都有可能增加抑鬱症個案。

世界衛生組織在多年前估計,到了2020年,抑鬱症會成為全球頭號病症。當時沒有人能預知2020年會爆發持續不退的疫情。現時雖未有2020年後最新抑鬱症數字,但臨床上的確發覺,抑鬱症的影響比過往更大。若不幸患上抑鬱症,會逐漸開始損害日常生活功能,若不適當治療,隨著病情發展,會引致自殺危機明顯增加。事實上,抑鬱症是可治之症,如患者能及早接受治療,大部分病人可以痊愈,回復正常的生活。

抑鬱症並不是一種單純的情緒問題。人體腦內有數以億計的腦細胞,細胞與細胞之間在信息交換時需要靠一些分泌物質來傳遞,如果腦部分泌的化學傳遞物質失衡,便可能引發抑鬱症。所以抑鬱症其實包含有生理上的病變,亦因此有機會以藥物糾正。最重要是及早發覺,開始處理。

抑鬱症,約佔本港人口的8-10%。雖然數字是整體持續上升,但其實會受很多環境因素影響,例如新冠疫情等等,都有可能增加抑鬱症個案。

根據美國精神醫學會的診斷標準,抑鬱症的定義是:病人於持續兩星期以上,有5個或以上既定的生理或心理症狀,當中必須包括「情緒低落及/失去動力」,其他症狀包括:

身體方面 —— 頭痛失眠、身體虛弱、胸口感到翳悶/不適甚至感到呼吸困難、腸胃不適/消化系統失調、失去活力並常感到疲倦、多夢、睡醒後覺得好像沒睡過一樣、周身骨痛。

精神方面 —— 心情煩躁易發脾氣、精神緊張難以鬆弛、情緒低落及/失去動力、對事物失去興趣、腦裡不停想著不愉快的事、覺得自己沒有用、自卑或自責、難以集中精神、覺得將來沒什麼希望、覺得不想做人/有自殺念頭。

以上症狀,很多時都是出於病人的主觀感覺。若出現多項以上的症狀,包括情緒低落及/失去動力,而持續超過兩星期,建議諮詢醫生,作出評估。

精神科專科張漢奇醫生
生活

一文教你睇清感冒退燒藥功效及成份

第5波疫情嚴峻,政府專家顧問袁國勇早前建議輕症患者可以自行在留家休息,多喝水、服用必理痛。全城隨即掀起瘋搶潮,但大家又知不知道一般退燒或感冒藥當中的效用及成份?根據衞生署藥物辦公室資料顯示,常用於消炎止痛的藥物大致可分為兩類,分別為「一般用於止痛退燒之「亞士匹靈」(Aspirin) 及「撲熱息痛」(Paracetamol);以及「布洛芬」(Ibuprofen)等的非類固醇消炎止痛藥。不過尤其要注意「亞士匹靈」主要的副作用是刺激胃黏膜,故此必須在飯後用開水送服。除非經醫生指示,否則切勿隨便服用「亞士匹靈」。而坊間的成藥基本上都會有以下成份:止痛退燒、收鼻水抗敏感、通鼻塞、止咳化痰成份等等,但一個藥品品牌就有4至5種名稱相似的藥名,應如何選擇?現在為大家解構一下不同牌子的藥效與成份。另外亦會教大家如何去看盒面的名稱及效用。

藥名成份療效備註
必理痛每粒含有:500 毫克撲熱息痛 (Paracetamol)紓緩各種痛症及身體不適。
有助退燒。
切勿服用多於指定分量。

請勿同時服用其他含撲熱息痛的藥物。
必理痛特效ADVANCE          每粒含有:
500 毫克撲熱息痛 (Paracetamol)及
65毫克咖啡因 (Caffeine)
紓緩各種痛症及身體不適。切勿服用多於指定分量。

請勿同時服用其他含撲熱息痛的藥物。
必理痛特快       每粒含有:
500 毫克撲熱息痛 (Paracetamol)
紓緩各種痛症及身體不適,有助退燒。切勿服用多於指定分量。 請勿同時服用其他含撲熱息痛的藥物。

* 請勿相隔少於四小時服食此藥物。

* 不建議十二歲以下兒童服用此藥物。
必理痛傷風感冒丸每粒含有:
500毫克撲熱息痛(Acetaminophen)、
25毫克咖啡因(Caffeine)、
5毫克鹽酸去氧腎上腺素(Phenylephrine Hydrochloride)、
30毫克維他命C(Vitamin C)及
20毫克水合萜二醇(Terpin Hydrate)
紓緩傷風感冒症狀、身體痛楚及發燒。切勿服用多於指定分量。

請勿同時服用超過一種含撲熱息痛的藥物,不適當使用撲熱息痛可引致肝中毒及嚴重肝功能受損。

在就診中尚有使用其他止痛,解熱或感冒藥劑者,應避免使用「必理痛」傷風感冒丸。
必理痛特強傷風感冒丸每粒含有:
500毫克撲熱息痛(Paracetamol)、
10毫克鹽酸去氧腎上腺素(Phenylephrine Hydrochloride)、
15毫克那可汀(Noscapine)、
25毫克咖啡因(Caffeine)、
63.33毫克維他命C (Vitamin C)、
33.33毫克水合萜二醇(Terpin Hydrate)
紓緩傷風感冒症狀,包括鼻塞、發燒、咳嗽、頭痛、身體痛楚及喉嚨痛。 含更多維他命C,不會使人昏昏欲睡。請勿同時服用超過一種含撲熱息痛的藥物, 不適當使用撲熱息痛可引致肝中毒及嚴重肝功能受損。

在就診中尚有使用其他止痛,解熱或感冒藥劑者,應避免使用「必理痛」傷風咳丸。
幸福止痛素每粒含有:500毫克撲熱息痛 (對乙酰氨基酚)舒緩各種痛症,包括頭痛、牙痛、經痛、肌肉酸痛、喉嚨痛、以及傷風感冒引起的發燒。
不含亞士匹靈,甚少引致腸胃不適。
切勿服食超過指定劑量。

不適當使用此藥可引致肝臟中毒或肝臟嚴重損傷。

非經醫護人員指示,不可同時服用其他含有撲熱息痛的藥物。
特強幸福止痛素每粒含有:
500毫克撲熱息痛 (對乙酰氨基酚)、
65毫克無水咖啡因
舒緩各種痛症,包括頭痛、牙痛、經痛、肌肉酸痛、喉嚨痛、以及傷風感冒引起的發燒。
不含亞士匹靈,甚少引致腸胃不適。
切勿服食超過指定劑量。

不適當使用此藥可引致肝臟中毒或肝臟嚴重損傷。

非經醫護人員指示,不可同時服用其他含有撲熱息痛的藥物。
幸福傷風素每粒含有:
250毫克撲熱息痛 (對乙酰氨基酚)、
2毫克馬來酸氯苯那敏、
5毫克鹽酸去氧腎上腺素、
3毫克鹽酸硫胺 (維他命B1)、
30毫克無水咖啡因
舒緩因傷風感冒引起之症狀,包括噴嚏、流鼻水、發燒、鼻塞、肌肉酸痛及頭痛等不適。
不含亞士匹靈,甚少引致腸胃不適。 加入維他命B1,促進碳水化合物的新陳代謝,維持心臟血管、神經和消化系統的正常功能。
切勿服食超過指定劑量。
不適當使用此藥可引致肝臟中毒或肝臟嚴重損傷。

非經醫護人員指示,不可同時服用其他含有撲熱息痛的藥物。
速效幸福傷風感冒素 每粒含有:
325毫克撲熱息痛(對乙酰氨基酚)、
2毫克馬來酸氯苯那敏、
5毫克鹽酸去氧腎上腺素
舒緩因傷風感冒引起之症狀,包括噴嚏、流鼻水、發燒、鼻塞、肌肉酸痛及頭痛等不適。 不含亞士匹靈,甚少引致腸胃不適。切勿服食超過指定劑量。

不適當使用此藥可引致肝臟中毒或肝臟嚴重損傷。

非經醫護人員指示,不可同時服用其他含有撲熱息痛的藥物。
特強幸福傷風咳素每粒含有:
500毫克撲熱息痛(對乙酰氨基酚)、
2毫克馬來酸氯苯那敏、
5毫克鹽酸去氧腎上腺素、
12.5毫克那可汀、
4毫克鹽酸溴己新
舒緩傷風感冒症狀,包括發燒、流鼻水、打噴嚏、鼻塞、頭痛、肌肉酸痛、喉嚨痛、眼部痕癢、淚眼及咳嗽。切勿服食超過指定劑量。不適當使用此藥可引致肝臟中毒或肝臟嚴重損傷。

非經醫護人員指示,不可同時服用其他含有撲熱息痛的藥物。

*此藥可使人昏昏欲睡,服後如有此情形,不得駕駛或動用機械。
樂信感冒靈每粒含有:
150毫克撲熱息痛 (Paracetamol)、
150毫克水楊醯胺(Salicylamide),
5毫克Phenylephrine HCl、
2.5毫克Brompheniramine Maleate、
20毫克咖啡因 (Caffeine)
舒緩因流行性感冒、傷風、枯草熱、過敏性鼻炎、鼻炎、喉炎、咽炎及類似之呼吸道感染或過敏所引起 之症狀。
症狀例如:頭痛、發燒、骨骼肌肉酸痛、鼻黏膜腫脹、鼻塞、流鼻水及打噴嚏等。
切勿服食超過指定劑量。

不適當使用此藥可引致肝中毒或肝臟嚴重損傷。

* 不建議兒童服用。
何濟公止痛退熱散每包含有:
600毫克撲熱息痛 (Paracetamol)、
100毫克咖啡因 (Caffeine)
主治流行性感冒及傷風引起的症狀:發冷發熱、頭痛、骨痛、牙痛,小兒發熱。切勿服食超過指定劑量。

如屬以下情況,服用前應請示醫生:

  1. 正在接受醫生治療
  2. 正在服用醫生處方藥物
  3. 懷孕或哺乳期間
  4. 腎病或肝病患者
  5. 避免服用含有酒精飲料。
  6. 對藥任何成份過敏者不可服用。

服用後若症狀持續或轉差,請立即尋求醫生意見。

*須依照包裝指示服用

教你看成份買藥

一般退燒、感冒藥,都會有盒面寫上基本成份,如撲熱息痛(Paracetamol)、鹽酸去氧腎上腺素(Phenylephrine Hydrochloride) 或Vitamin C(維他命 C),其用途又是甚麼?現在就解構一下。

藥盒上一般已列為當中成份,購買前應看清楚各種藥性。
每片成份用途
撲熱息痛(對乙酰氨基酚)(Paracetamol)止痛退燒,減輕頭痛、肌肉酸痛及咽喉痛等症狀。
馬來酸氯苯那敏(Chlorpheniramine)舒緩流鼻水、打噴嚏、淚眼及眼部痕癢等過敏症狀。
鹽酸去氧腎上腺素(Phenylephrine hydrochloride)舒緩鼻塞,令呼吸更為暢順。
無水咖啡因有助提神及舒緩傷風感冒引起的疲倦。
生活

成日周身痛?小心患有肌筋膜疼痛綜合症

林先生是退休人士,退休之前從事裝修工作,他求醫是因為常常感到頭痛耳鳴、肩胛痛及頸痛。他已照過X光及磁力共振,沒有發現什麼明顯問題,也不是椎間盤突出症。但這個痛症已經纏繞他半年,每晚都失眠,所以希望試用脊醫方法去醫治。

用手法檢查的時候,發現他的頸、肩胛及膊頭有很多激痛點。再看看他的X光片,就發現他的頸椎弧度不夠。他說他頭痛時,會整個頭皮都感覺「扯住」,這就是脊醫所說的「轉移痛」(referral pain),即痛症由一個位置轉移到另一個位置。而他最大的問題是耳鳴,他也看過耳鼻喉專科,證明不是聽力失聰,耳鼻喉科診斷也指出他可能頸椎有事。

「肌筋膜疼痛綜合症」就是長期肌肉、筋膜及身體出現勞損,身體不同位置出現了激痛點(trigger point)和筋膜緊繃的綜合痛症。

林先生是一個典型的「肌筋膜疼痛綜合症」(Myofascial Pain Syndrome)案例,他首先接受了手法矯正頸椎弧度,之後再接受針對激痛點的筋膜治療,並配合衝擊波治療,及指導他每天以儀器改善頸椎弧度。經過三個月的治療後,他完全康復了。但這種綜合症是因我們的日常生活、壞習慣、不良姿勢、精神壓力等,導致頸椎或腰椎失去弧度所產生的,所以林先生康復後必須注意日常姿勢,減少頸及的勞損。另外,伸展運動也非常重要,希望每一位香港人都記得多做伸展運動,預防「肌筋膜疼痛綜合症」。

其實筋膜(fascia)是身體非常重要的纖維組織,它包圍著肌肉、肌群、血管神經、內臟。筋膜穿插在我們身體器官及肌肉群,因此每時每刻都影響到我們脊骨的運作。而所謂「肌筋膜疼痛綜合症」,就是長期肌肉、筋膜及身體出現勞損,身體不同位置出現了激痛點(trigger point)和筋膜緊繃的綜合痛症。

幸好,這種綜合症絕不是無法可治,在美國及英國已經有很多醫學文獻研究這個綜合症,只要有適當的治療,及注意姿勢,便有機會治愈,餘下便是注意姿勢,多做運動,預防復發

生活

慈禧光緒 頭痛靠天麻

撰文:吳敏祺(國際中藥及食品發展聯會)

眩暈、頭痛一直困擾着無數都市人,工作壓力大,社交活動頻繁,導致肝陽上亢,現代藥理學研究結果,證實天麻具有抗血小板凝聚、降血壓、改善記憶、鎮靜催眠及抗暈眩等作用。據史料記載,光緒年間,光緒帝及慈禧太后分別患上面風(即周圍性面癱)及頭痛眩暈,經太醫診治後均是開具天麻再配以其他藥供他們治病。

頭痛
切成片的天麻

古時視作天賜之物

天麻為蘭科植物,有別於一般植物,它是沒有葉子,也沒有根,不能進行光合作用來合成碳水水化合物,也不能直接從泥土中吸收無機鹽類等營養物質,只有生長在地下的塊莖,屬於多年生腐生植物。由於這個奇異的特質,古時被視作天賜之物,十分珍貴。縱使日本學者於1911年發現了天麻和蜜環菌有着共生關係,但直至1965年才由中國學者們成功栽培出天麻,自此天麻開始走進尋常百姓家。

天麻又名赤箭,是一種臨床使用量高及藥用歷史悠久的中藥,最早見於東漢時期的本草學專著《神農本草經》,被列為「上品」,屬於主滋補強壯,養生延年的藥物。天麻以塊莖入藥,具有熄風止痙,平抑肝陽,祛風通絡的功效。臨床用於小兒驚風,頭痛眩暈,手足不遂,肢體麻木,風濕痹痛等。

市面出售的天麻基本都是「春麻」,春麻是指採收時天麻處於休眠或停止生長的狀態,此時塊莖堅實、無空心、營養充足、並長出了「鸚哥嘴」,品質較高。採挖後必須及時加工,存放期間天麻仍會繼續生長,莖部逐漸長出,營養物質轉移,塊莖變得不飽滿,甚至出現空心現象,品質漸趨下降。

頭痛
吳敏祺

市面多薑汁炮製天麻

天麻藥食兩用,早已被列入藥食同源名錄,市面上多出售經薑汁炮製的天麻片,薑天麻袪風止痛、抗眩暈及止嘔作用較勝,更適宜應用在臨床及養生食療之上,一直以來,就有以天麻與魚和雞等食材製作的佳餚,好像川芎白芷天麻燉魚頭湯早已家傳戶曉。

筆者數年前到訪韓國釜山旅遊,當地的超級市場亦見有天麻玉米片出售,有關的產品多不勝數。然而中藥並非有病治病,無病強身,過量使用天麻或服用不當可出現面部浮腫、頭暈、噁心嘔吐及皮膚瘙癢等副作用,因此運用失當為害非淺,應用得宜則藥到病除。