癌症之中，有一類稱為頭頸癌（Head and Neck Cancers），一般包括鼻咽、鼻竇、口水腺、咽喉、聲帶等位置的癌症，而甲狀腺癌和腦癌則不包括在內。本港每年的頭頸癌個案，差不多一半初診時年齡介乎40-59歲的「黃金年齡」，因此絕不可忽視。

頭頸癌包含的各種癌症不但位置相近，也有其他共通之處，除了鼻咽癌和口水腺癌之外，大部分的頭頸癌都和吸煙有很大的關係。另外一個成因，就是和感染HPV病毒有關。

頭頸癌的病徵，主要視乎腫瘤的位置。例如鼻咽癌，病徵可包括流鼻血、鼻塞、頭痛、聽力模糊等，又例如咽喉癌，會導致病人吞嚥甚至呼吸也有困難，他們普遍亦會發現頸部有淋巴腫脹，諮詢醫生，接受檢查從而發現有腫瘤。

若懷疑有頭頸癌病徵，一般會安排做咽喉內窺鏡檢查，看看鼻咽、咽喉等位置有沒有腫瘤，其次就是從電腦掃描、磁力共振以及正電子掃描等等，判斷腫瘤影響的範圍，以及有否轉移的情況發生。

治療方面，大部分頭頸癌都是採取跨專科治療（multi-disciplinary approach）的方法處理，即可能要以外科手術切除腫瘤，再配合術後放射治療或化療以控制病情。

至於近年愈來愈受注目的免疫治療，也有研究應用於頭頸癌，暫時來說並不是頭頸癌的主要醫治方法，因為至今的研究數據，仍未證實免疫治療適合用在頭頸癌的第一線或第二線治療。但隨著免疫治療可以合併化療一起使用，相信將來免疫治療在頭頸癌的治療上也會有一定作用。

近年關於頭頸癌的研究很多，例如美國有研究發現，保持口腔清潔，包括缺牙少於5顆、每年看一次牙醫、每天刷牙、沒有牙周病等，患頭頸癌的風險較低。但嚴格來說，預防頭頸癌最重要的，仍是戒煙及避免感染HPV。

癌症之中，有一類稱為頭頸癌（Head and Neck Cancers），一般包括鼻咽、鼻竇、口水腺、咽喉、聲帶等位置的癌症，而甲狀腺癌和腦癌則不包括在內。本港每年的頭頸癌個案，差不多一半初診時年齡介乎40至59歲的「黃金年齡」，因此絕不可忽視。今次，臨床腫瘤科專科李兆康醫生就會為大家講解頭頸癌的成因、治療以及預防方法。

夏天其中一個經常困擾癌症病人的問題，就是皮膚。先分享一個個案：

有一位患鼻咽癌的男士，50歲左右，幸好發現得早，鼻咽癌早期根治率很高，一般靠電療（放射治療）和化療根治。這位病人喜歡運動，發現有鼻咽癌之前每個星期都游水和行山。由於發現得早，電療和化療對他的身體影響不大，治療期間仍可繼續做運動。

其實醫生已曾提醒這他，要注意別曬得太多，但他沒放在心上，覺得自己體力上仍可做運動，當然不想錯過⋯⋯不巧就在他於日間游水時，沒注意防曬，游完過後發覺電療的位置被曬傷了，之後的電療都要較為小心。

事實上，電療或多或少會令皮膚灼傷及發炎，所以電療期間更要做足防曬。倘若電療後再接觸強烈紫外線，會加劇皮膚受傷害的機會。當中頭頸癌及鼻咽癌的患者更要多留意，因為接受電療的位置外露，更不宜暴曬，外出時要戴帽、拿傘或圍上絲巾，保護受電療照射的範圍。

因為，鼻咽癌較易擴散至淋巴組織，所以電療時除了鼻咽位置，會連同淋巴組織一起放射，以消滅肉眼看不到的異常細胞，所以頭頸部位其實有多個位置都會屬於電療位置，一旦電療期間不小心保護，被猛烈陽光曬到，就有機會曬傷。

常有病人問：「搽防曬又得唔得呢？」不錯，平日我們塗抹防曬霜，可以減低經常曬傷、患上皮膚癌的機會；但若已患上皮膚癌，電療期間就不宜塗防曬。因為塗了藥膏或膏狀物在皮膚上接受電療，反而會增加接收到的電療輻射量，積聚在皮膚表面，令皮膚傷害更大。如果不需要電療，例如只做化療，夏天外出就可戴帽、穿長袖上衣和長褲，並且可塗防曬霜，這樣對皮膚的保護就會更好了。

傳說由於獅子過於凶殘，因此，玉皇大帝以虎來代替作為十二生肖之一。姑勿論孰真孰假，說到與虎有關的中藥，真的有很多，就趁虎年將至一起來細數吧！

壁虎

來源動物：無蹼壁虎、多疣壁虎、蹼趾壁虎

藥用部位：全體

毒性：小毒

功效：祛風定驚，解毒散結。

壁虎俗稱「檐蛇」或「四腳蛇」，眾所周知，壁虎具有獨特的再生能力，但以上來源均不是香港常見的壁虎品種，所以切勿捉家中的「鹽蛇（檐蛇）」胡亂當藥用。臨床有以壁虎加入複方中用以治療食管癌、胃癌、肺癌、肝癌、子宮頸癌、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和腦腫癌等多種癌腫。

黑老虎

植物名稱：冷飯團

藥用部位：根及蔓莖

功效：行氣止痛，散瘀通絡。

黑老虎果形以鳳梨，成熟後芳香味甜，是一種新興的水果。苗語稱它為「布福娜」，有長壽美容的意思。它的根部咀嚼後會出現有如生番石榴的味道，為其鑒別特徵之一。黑老虎常纏繞於大樹，內含的揮發油現代藥理學指出具有抗腫瘤、抗氧化等作用。

虎杖

植物名稱：虎杖

藥用部位：根莖和根

功效：利濕退黃，清熱解毒，散瘀止痛，止咳化痰。

《本草綱目》：「杖其言莖，虎言其斑也」，說明虎杖直立的莖部具有斑紋，形似手杖。亦由於虎杖可治療蛇傷，故有蛇總管之名。在藥材飲片中可看見其放射狀紋理的木部，易與皮部分離，內含有虎杖黃色素，屬於一種天然染料，多用於棉的染色上，而黔東南州地區取其莖作為食材。

虎耳草

藥用部位：全草

功效：疏風，清熱，涼血解毒。

由於虎耳草葉片近心形、腎形至扁圓形，形如虎耳而得名。又因葉面綠色，背面常為紅紫色，故又名天青地紅，觀賞價值甚高。虎耳草收載於苗族、土家族、瑤族及藏族醫學文獻當中，以外用為主，亦可外用，其製劑用於治療中耳炎、前列腺增生及緩解牙痛等。

虎舌紅

植物名稱：虎舌紅

藥用部位：全株

功效：祛風利濕，清熱解毒，活血止血。

虎舌紅葉片頗似虎舌，葉面紫綠色，葉背淡紫色，長滿茸毛及疏生紅褐色凸起腺點，在陽光照射下，在不同角度下，折射出不同色彩，果實鮮紅亮麗，果期可達百日，既特別又耐看。

老虎鬚

植物名稱: 箭根薯

藥用部位：根莖

毒性：有小毒

功效：清熱解毒，理氣止痛。

箭根薯全株有毒，其小苞片特化成紫褐色的細長絲狀物，形似「老虎鬍鬚」，因而得名。憑藉自花授粉能力，不用鮮艷的花瓣來吸引昆蟲繁衍生息。由於生長在樹下陰濕處，即使是紫褐色的花瓣也不怕過度吸收熱量。

鼻咽癌，以前被稱為「廣東瘤」，因為華南地區個案特多，包括香港，也是鼻咽癌發病率最高的地區之一。正因如此，華南地區歷來有很多偏方，聲稱有助治療鼻咽癌，而且有不少病人相信。

40多歲的舞台劇演員Sam，他家族中有鼻咽癌病史，分別是一個叔公輩和一個表哥都患過鼻咽癌。但因為本身是一個大家族，親戚眾多，Sam對於當中兩人有同一種癌症並沒有太在意，直至去年初，疫情第一波高峰期，他的演出工作已全停，大部分時間賦閒在家防疫，多數時間都在上網，豈料漸漸察覺自己聽力有少許不清，且有輕微耳鳴。

Sam懷疑是疫情造成壓力所致，又擔心是因使用電腦時間太長，因此即時減少上網，又盡量放鬆心情。但卻未能見效，他耳鳴的情況愈來愈嚴重，最後更引起了頭痛。劇團同事知道後，建議他盡快看醫生，以便疫情一過他可以重新投入演出，不受影響。

耳鼻喉科醫生替Sam做了鼻咽內窺鏡檢查，隨後再做磁力共振及抽取活組織檢查，證實他已患了第三期鼻咽癌，轉介腫瘤科醫生。腫瘤科醫生詳細了解病情後說，由於他鼻咽的腫瘤已擴展至顱底骨，所以會引發頭痛。Sam聽後十分擔心，既擔心鼻咽癌能否治好，也憂慮治療的副作用會否引致他將來長期口乾，影響他再踏舞台。

與此同時，不少朋友紛紛建議Sam嘗試各種偏方，由於他們都是出於好意，令他一度猶疑。幸好，經過醫生和他商談和解釋，他終於同意接受放射治療和化療，整個療程約半年，現今Sam已康復，雖然疫情仍未過，但他的生活已大致如常。

其實，鼻咽癌由於在香港個案較多，經過多年來累積經驗，治療成效也是全球最好的地區之一。但先決條件是未出現廣泛擴散，而患者又肯相信醫生，接受正規的治療，而不會相信偏方、健康食品等可治好鼻咽癌。我見過不少個案，因為花了很長時間試用非正規的治療方法，結果反而錯過了治療的黃金機會，十分可惜！